结直肠癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF的表达及与血管生成的关系和意义

摘要

目的:探讨CEACAM1、CEACAM6和VEGF在结直肠癌组织、结直肠腺瘤、正常结直肠粘膜组织中的表达特征，分析CEACAM1、CEACAM6和VEGF在结直肠癌不同临床病理特征中的表达差别及相关性，探讨CEACAM1、CEACAM6和VEGF与间质CD34阳性的血管密度(MVD)的关系，探讨蛋白表达与预后的关系，以期为研究结直肠癌的发生发展及临床评定提供理论帮助。　　方法:本实验以90例结直肠癌标本作为观察组，其中无淋巴结转移49例，有淋巴结转移组41例;高分化腺癌30例，中分化腺癌33例，低分化腺癌27例。选取50例结直肠腺瘤的标本作为对照组，选取10例正常结直肠粘膜标本作为正常对照组，应用免疫组织化学技术检测三组中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白的表达，分析组间的表达差别，分析CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白在结直肠癌不同临床特征患者中的表达差别，关注其相关性及对预后的判断意义。　　结果:　　1、CEACAM1在观察组中表达的阳性率为53.30％，在对照组中表达的阳性率为26.00％，在正常对照组中表达的阳性率为0.00％，经统计学分析，三组中CEACAM1表达的阳性率差别有统计学意义。CEACAM6在观察组中表达的阳性率为44.44％，在对照组中表达的阳性率为8.00％，在正常对照组中表达的阳性率为0.00％，经统计学分析，三组中CEACAM6表达的阳性率差别有统计学意义。VEGF在观察组中表达的阳性率为56.67％，在对照组中表达的阳性率为38.00％，在正常对照组中表达的阳性率为0.0％，经统计学分析，三组中VEGF表达的阳性率差别有统计学意义。观察组中的MVD为30.66±4.95，对照组中的MVD为22.94±5.42，正常对照组中MVD为19.00±4.35，经统计学分析，三组中MVD差别有统计学意义。　　2、CEACAM1、CEACAM6和VEGF的阳性率在观察组不同分化程度、不同淋巴结转移、不同临床分期、不同肿瘤大小、不同浸润深度的比较中，差别均有统计学意义(P＜0.05)。而在不同性别、不同年龄、不同结直肠部位的比较中，差别均无统计学意义(P＞0.05)。MVD在观察组不同分化程度、不同淋巴结转移、不同临床分期、不同肿瘤大小、不同浸润深度的比较中，差别均有统计学意义(P＜0.05)。而在不同性别、不同年龄、不同结直肠部位的比较中，差别均无统计学意义(P＞0.05)。　　3、经线性相关性分析，观察组中CEACAM1和MVD、CEACAM6和MVD、VEGF和MVD均具有正相关性(P＜0.05)。　　4、经生存分析显示，CEACAM1、CEACAM6和VEGF阳性率，MVD值均与患者的预后相关(P＜0.05)，即CEACAM1、CEACAM6和VEGF高表达、MVD值高患者的预后差。　　结论:　　1、正常结直肠粘膜中CEACAM1、CEACAM6、VEGF均不表达，癌组织中CEACAM1、CEACAM6、VEGF表达高于腺瘤和正常组织。CEACAM1、CEACAM6、VEGF的表达是结直肠癌早期诊断的生物学指标之一。　　2、结直肠癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和MVD的表达均与不同肿瘤大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移、临床分期密切相关，而与性别、年龄、肿瘤部位无关。表明CEACAM1、CEACAM6、VEGF的异常表达及MVD的升高与结直肠癌的生物学行为和进展关系密切，可作为预后判断的指标之一。　　3、结直肠癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF均与MVD具有相关性，提示CEACAM1、CEACAM6、VEGF是促进肿瘤血管生成的重要蛋白。　　4、CEACAM1、CEACAM6调节肿瘤生长的作用可能与促进VEGF的表达及间质微血管生成有关，CEACAM1、CEACAM6高表达可以促进肿瘤的生长、浸润和转移。通过调节CEACAM1、CEACAM6、VEGF的表达可能抑制肿瘤的浸润和转移，为结直肠癌分子靶向治疗提供新的研究靶点。

目录

摘要

前言

材料与方法

1 实验材料

2 主要实验仪器

3 实验方法

4 CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白应用免疫组化结果进行客观判定的标准

5 统计学处理

结果

1 CEACAM1在观察组、对照组及正常对照组中阳性率的比较

2 CEACAM6在观察组、对照组及正常对照组中阳性率的比较

3 VEGF在观察组、对照组及正常对照组中阳性率的比较

4 MVD在观察组、对照组及正常对照组中的比较

5 观察组中CEACAM1表达的阳性率在不同临床病理特征中表达的比较

6 观察组中CEACAM6表达的阳性率在不同临床病理特征中表达的比较

7 观察组中VEGF表达的阳性率在不同临床病理特征中表达的比较

8 观察组中MVD在不同临床病理特征中表达的比较

9 观察组中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和MVD的相关性分析

10 观察组中CEACAM1、CEACAM6、VEGF及MVD的表达与预后关系的分析

讨论

1 CEACAM1在结直肠癌、结直肠腺瘤、正常结直肠粘膜组织中表达的意义

2 CEACAM6在结直肠癌、结直肠腺瘤、正常结直肠粘膜组织中表达的意义

3 VEGF和MVD在结直肠癌、结直肠腺瘤、正常结肠粘膜组织中表达的意义

4 结直肠癌组织中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和MVD表达的相关性及与预后的关系

结论

参考文献

附图

英汉缩略词对照表

致谢

综述 CEACAM1、CEACAM6在肿瘤中的作用研究进展

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