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参附强心合剂治疗充血性心力衰竭的疗效及对NT-proBNP影响的研究

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目的:探讨参附强心合剂治疗充血性心力衰竭的疗效及对NT-proBNP的影响,为中医药治疗充血性心力衰竭提供研究依据。  方法:随机选取符合纳入标准的60例充血性心力衰竭患者分为治疗组与对照组各30例。对照组根据慢性心衰指南给予常规的西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服参附强心合剂,两组疗程均为4周,观察两组患者治疗前后中医证候积分、NT-proBNP、心脏彩超左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级、Lee氏心衰积分的变化,并对治疗后两组患者的临床疗效进行评价。  结果:1.中医证候总积分比较:经治疗后两组的中医证候积分均呈下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组的中医证候积分下降大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.NT-proBNP比较:经治疗后两组的NT-proBNP水平均呈下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组的NT-proBNP水平下降大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.心脏彩超LVEF值比较:经治疗后两组的LVEF值均呈上升趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组的LVEF值上升大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.Lee氏心衰总积分比较:经治疗后两组的Lee氏心衰总积分均呈下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组的Lee氏心衰总积分下降大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.中医证候疗效比较:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。6.NYHA心功能疗效比较:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。7.Lee氏心衰疗效比较:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:1.参附强心合剂联合常规西药治疗充血性心力衰竭临床疗效显著,能够有效改善患者的中医临床症状,降低NT-proBNP水平,提高LVEF值,改善心功能。2.参附强心合剂在临床应用中未见明显不良反应,明确了参附强心合剂的疗效及安全性。

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