血必净注射液治疗重症肺炎所致脓毒症（瘀毒互结证）的临床疗效观察

摘要

目的：观察血必净注射液用于治疗重症肺炎所致脓毒症（瘀毒互结证）患者的临床疗效，采用序贯性器官功能衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment， SOFA)、临床肺部感染评分（ clinical pulmonary infection score,CPIS）、C-反应蛋白评价血必净注射液的治疗效果，探讨血必净注射液治疗重症肺炎所致脓毒症（瘀毒互结证）的临床价值及意义。　　方法：从河南省人民医院呼吸科就诊并确诊的重症肺炎所致脓毒症患者中筛选，进行中医辨证为瘀毒互结证，纳入60例患者作为研究对象，随机分为两组。治疗组患者采用血必净注射液结合常规治疗的(30例)，对照组患者只接受常规治疗(30例)。采用 SOFA评分、CPIS评分、C-反应蛋白，记录治疗组和对照组在用药前、用药中每一天及用药后的数值，比较治疗组和对照组用药前后的分值变化，并统计28天病死率。通过分析血必净注射液对观察指标的影响，来评估其治疗价值及对预后的影响。　　结果：⑴纳入重症肺炎所致脓毒症（瘀毒互结证）患者60例，随机分为治疗组和对照组，经统计学检验，两组在性别、年龄等方面无统计学差异（ P＞0.05），具有可比性。⑵治疗前两组患者 SOFA评分、CPIS评分、C-反应蛋白，均无统计学差异（ P>0.05）。⑶经治疗后两组患者 SOFA评分均有下降，但治疗组下降更明显(P

目录

声明

缩略词表

前言

对象与方法

1.研究对象

2.病例选择

3.研究方法

4.观察项目

5.统计方法

结果

1.两组患者年龄、性别的比较

2.两组患者 SOFA 评分的比较

3.两组患者 CPIS 评分的比较

4.两组患者 C-反应蛋白数值的比较

5.两组患者 28 天病死率的比较

6.不良反应监测

讨论

1.重症肺炎与脓毒症的关系

2.西医学及中医学对脓毒症的认识

3.脓毒症常见评分系统

4.CPIS 评分在肺部感染中的应用

5.方药组成和方义分析

6.C-反应蛋白在感染中的意义

7.血必净注射液对重症肺炎所致脓毒症（瘀毒互结证）的疗效分析

8.存在的问题和展望

结论

致谢

参考文献

附录

附录 1 临床肺部感染评分（ CPIS）

附录2 序贯器官功能衰竭评分表（ SOFA）

附录3文献综述:脓毒症的中西医研究概况

附录 4 在校期间论文著作和科研情况