老年人家庭功能现状及其影响因素分析

摘要

目的：了解老年人家庭功能现状；分析老年人家庭功能的主要影响因素。　　方法：采用多阶段分层整群抽样法，于2012年7月～2013年5月对河北省3个地区的60岁及以上的6173名老年人进行问卷调查，包括老年人一般人口学特征调查表（包括年龄、性别、民族、文化程度、婚姻状况、经济状况、医保、慢性病等）、家庭功能评定量表（FAD）、健康状况量表（SF–36）、日常生活能力量表（ADL）。所有数据采用Excel软件输入建立数据库，使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。　　结果：1老年人家庭功能现状：6173名老年人中家庭功能良好842人，占13.64％，一般水平5305人，占85.94%，较差26人，占0.42%。老年人家庭功能总均分（2.26±0.26），家庭功能中问题解决领域得分（11.53±2.62）、沟通领域得分（19.25±3.21）、角色领域得分为（26.71±3.15）、情感反应领域得分（13.94±2.37）、情感介入领域得分（17.11±3.15）、行为控制领域得分（22.13±2.56）、总的功能领域得分（25.29±4.28）。城市老年人在家庭功能的总均分及各个领域的得分均高于农村老年人（P＜0.01）。2老年人家庭功能的单因素分析：①家庭功能的总均分在城乡、年龄、文化程度、婚姻状况、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、ADL、卧床、患慢病种类、糖尿病间差异均有统计学意义（P＜0.05）；②家庭功能中问题解决领域得分在城乡、文化程度、婚姻状况、几个子女、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、ADL、卧床、患慢病种类、脑卒中、高血压间差异均有统计学意义（P＜0.05）；③家庭功能中沟通领域得分在城乡、文化程度、婚姻状况、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、ADL、卧床、患慢病种类、脑卒中间差异均有统计学意义（P＜0.05）；④家庭功能中角色领域得分在城乡、年龄、文化程度、婚姻状况、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、ADL、卧床、患慢病种类、脑卒中、骨质疏松、关节炎间差异均有统计学意义（P＜0.05）；⑤家庭功能中情感反应领域得分在城乡、年龄、文化程度、婚姻状况、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、ADL、卧床、患慢病种类间差异均有统计学意义（P＜0.05）；⑥家庭功能中情感介入领域得分在城乡、文化程度、婚姻状况、几个子女、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、患慢病种类间差异均有统计学意义（P＜0.05）；⑦家庭功能中行为控制领域得分在城乡、年龄、文化程度、婚姻状况、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、患慢病种类、关节炎间差异均有统计学意义（P＜0.05）；⑧家庭功能中总的功能领域在城乡、文化程度、婚姻状况、家人关怀满意度、工作现状、月收入、养老保险、医保类型、债务、SF-36、ADL、卧床、患慢病种类、骨质疏松、糖尿病、年龄间差异均有统计学意义（P＜0.05）。3老年人家庭功能的多因素分析：①家庭功能总均分的影响因素依次为城乡、婚姻状况、家人关怀满意度、养老保险、SF-36、债务、年龄、月收入、文化程度；②家庭功能中问题解决领域得分的影响因素依次为城乡、家人关怀满意度、养老保险、SF-36、几个子女、文化程度、高血压；③家庭功能中沟通领域得分的影响因素依次为城乡、家人关怀满意度、养老保险、SF-36、债务、婚姻状况、文化程度；④家庭功能中角色领域得分的影响因素依次为城乡、债务、SF-36、医保类型、婚姻状况、ADL、月收入、家人关怀满意度、患慢病种类、年龄、卧床；⑤家庭功能中情感反应领域得分的影响因素依次为城乡、婚姻状况、家人关怀满意度、养老保险、SF-36、债务、月收入；⑥家庭功能中情感介入领域得分的影响因素依次为婚姻状况、几个子女、债务、养老保险、SF-36、医保类型、家人关怀满意度、城乡；⑦家庭功能中行为控制领域得分的影响因素依次为养老保险、婚姻状况、月收入、医保类型、债务、家人关怀满意度、患慢病种类；⑧家庭功能中总的功能领域得分的影响因素依次为城乡、文化程度、婚姻状况、家人关怀满意度、养老保险、SF-36、糖尿病、骨质疏松、年龄、债务；　　结论：1老年人家庭功能整体水平一般；河北省城市老年人家庭功能明显优于农村老年人。2多因素分析结果显示与家庭功能总均分及各领域均相关的因素有家人关怀满意度，除行为控制外与总均分及其他各领域均相关的因素还有SF-36，与总均分及其中5个领域相关的因素有养老保险，即家人关怀满意度、健康状况、养老保险是影响老年人家庭功能的主要因素。另外城乡、婚姻状况、有无债务、文化程度、月收入、医保类型、年龄、患慢病种类、几个子女是影响总均分及个别领域的主要因素。

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引言

第1章 现况研究

1.1 研究对象与方法

1.1.1 研究对象

1.1.2 研究方法

1.1.3 质量控制

1.1.4 统计分析

1.2 结果

1.2.1 老年人一般人口学资料

1.2.2 老年人家庭功能情况

1.2.3 老年人家庭功能的影响因素分析

1.3 讨论

1.3.1 老年人家庭功能影响因素的探讨

1.3.2 对策及建议

1.4 结论

参考文献

第2章 综 述老年人家庭功能的研究进展

2.1 家庭功能的概念界定

2.2 家庭功能的理论

2.2.1 结果取向家庭功能理论

2.2.2 过程取向家庭功能理论

2.3 家庭功能的评价工具

2.3.1 家庭关怀指数问卷（APGAR）

2.3.2 家庭亲密度和适应性量表（FACESⅡ）

2.3.3 家庭功能评定量表（FAD）

2.3.4 家庭评价量表（FAM）

2.3.5 家庭环境量表（FES）

2.3.6 中国人家庭功能量表（C-FAI）

2.4 与老年人家庭功能相关的因素研究

2.4.1 一般因素对老年人家庭功能的影响

2.4.2 家庭因素对老年人家庭功能的影响

2.4.3 健康状况与老年人家庭功能的相关性研究

2.4.4 生活质量和日常生活能力与老年人家庭功能的相关性研究

2.4.5 社会经济状况对老年人家庭功能的影响

2.5 结论

参考文献

附录 A 老年人家庭功能调查表

附录B 老年人家庭功能调查抽样方法

致谢

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