483例非瓣膜病性心房颤动患者合并心力衰竭危险因素分析

摘要

目的：分析非瓣膜病性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation, NVAF)患者合并心力衰竭(heart failure, HF)的相关危险因素，为此后防止NVAF患者发生HF提供参考。　　方法:选取2012年11月~2015年11月我院住院收治的NVAF患者483例，全部患者心电图或动态心电图明确诊断心房颤动(atrial fibrillation, AF)，排除瓣膜病性心房颤动(valvular atrial fibrillation, VAF)。根据患者是否合并HF分为两组，其中心衰组237例，非心衰组246例，全面收集患者基本资料（性别、年龄、吸烟、饮酒、房颤病程、静息心室率、冠心病、高血压、糖尿病、超声心动图、血生化检查），上述数据采纳SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，将具有统计学意义的指标行Logistic回归分析，p<0.05表示差异有统计学意义。　　结果：①两组患者在房颤病程>1年、性别、吸烟、饮酒方面相比P>0.05，即差异无统计学意义；而两组患者在高龄、高血压、冠心病、糖尿病、持续性房颤、心室率未控制方面对比P<0.05，即差异有统计学意义。②两组患者在脑钠肽前体、尿酸、血清肌酐、左房内径、左室舒张末内径、左室射血分数指标对比 P<0.05，即差异有统计学意义；两组患者体重指数、室间隔厚度、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂对比 P>0.05，即差异无统计学意义。③将具有统计学意义的指标行Logistic回归分析，高龄(OR=1.573,95％CI:0.645~3.903, P=0.043)，持续性房颤(OR=1.071,95%CI:0.453~2.510, P=0.014)，结果提示NVAF患者合并HF的独立危险因素与高龄、持续性房颤相关。　　结论：①单因素分析表明，高龄、持续性房颤、心室率未控制、高血压、冠心病、糖尿病、左房内径可能是 NVAF患者合并 HF的危险因素；②Logistic回归分析提示高龄、持续性房颤可能是NVAF患者合并HF的独立危险因素。

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英文缩略词表

0引 言

1 资料与方法

1.1 资料

1.2 主要疾病诊断标准

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者基本资料对比结果

2.2 两组患者辅助检查资料对比结果

2.3 Logistic回归分析

3 讨 论

3.1 年龄

3.2 房颤类型

3.3 静息心室率

3.4 冠心病、高血压、糖尿病

3.5 左房内径、左室舒张末内径

3.6 脑钠肽前体

3.7 尿酸、血清肌酐

4 结论

参考文献

综述：非瓣膜病性心房颤动患者合并心力衰竭危险因素的分析

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