壮医药艾灸促进择期剖宫产术后子宫复旧的临床疗效研究

摘要

目的：观察壮医药艾灸促进择期剖宫产术后子宫复旧的临床疗效，经过统计分析，比较治疗前后子宫底下降的高度、阴道血性恶露量的多少、恶露持续时间的长短、子宫大小的变化、产后宫缩痛的程度，追踪随访至产后42天并统计子宫复旧的情况，探讨其作用机理，为临床提供一些思路及方法。　　方法：本课题通过观察符合入选标准的择期剖宫产产妇80例，随机分为观察组与对照组，观察组38例，对照组42例。治疗过程中，因各种因素共有7例病例中途中止实验，观察组3例，对照组4例，实际观察组完成35例，对照组完成38例。其中对照组在剖宫产术后，常规应用抗生素加缩宫素预防性治疗，观察组在对照组的基础上给予壮医药艾条温和灸脐周四穴、关元穴，于剖宫产术后2h开始行第一次艾灸，从术后第一天开始，以后每天进行2次施灸，早、晚各1次（上午9点，下午3点左右），20min/次，持续6天，产后 42d统计疗效。治疗期间，于剖宫产术后当天起，连续7天记录宫底下降的高度，连续3天记录产妇宫缩痛的程度，术后6小时、12小时、24小时、48小时称量阴道血性恶露量的多少，术后第6天、第30天、第42天复査B超，测量子宫体积的大小。治疗后，观察比较两组病例的宫底下降的高度、阴道血性恶露量的多少、恶露持续的时间、产后宫缩痛的程度以及子宫大小的变化，追踪随访至产后42天并统计子宫复旧的情况。用SPSS22.0 分析所有数据。病例来源：广西中医药大学附属瑞康医院（国家三级甲等医院）产科病房。　　结果：观察组与对照组治疗后比较，术后第2～6天观察组宫底下降的高度优于对照组 (p＜0.05)；术后 6h、24h、48h 观察组血性恶露量少于对照组 (p＜0.05)；术后第1～3天宫缩痛的程度，观察组轻于对照组 (p＜0.05)；观察组恶露持续时间及术后第6天、第30天、第42天子宫复旧的情况均优于对照组 (p＜0.05)；观察组对剖宫产术后子宫复旧的促进作用与对照组比较，二者差异无统计学意义(p＞0.05)。　　结论：壮医药艾灸能加快剖宫产术后宫底下降的速度，减少阴道血性恶露量，缩短恶露持续的时间，缓解产后宫缩痛，促进子宫的恢复，且壮医药艾灸操作简单，取材方便，经济实惠，且疗效安全，值得临床推广应用。

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