养心通脉饮治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证的临床研究

摘要

目的：观察养心通脉饮对冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证的疗效，评价养心通脉饮的临床疗效和安全性。　　方法：选取广西中医药大学第一附属医院门诊及住院诊断为稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组按慢性稳定性心绞痛治疗指南，采用冠心病二级预防方案。治疗组在对照组基础上，加用养心通脉饮治疗。两组治疗周期均为12个星期。观察和记录患者有无不良反应。治疗前后检测生命体征、血常规、尿常规、肝肾功能、心电图，评估心绞痛分级，计算中医证候评分、西雅图心绞痛量表积分。　　结果：　　1.心绞痛分级：治疗组治疗后心绞痛分级较前明显改善（P＜0.05）；对照组的心绞痛分级前后无明显改变（P＞0.05）。　　2.心电图：治疗组有效率为 46.67%，对照组有效率为 20%。治疗后治疗组的疗效优于对照组（P＜0.05）。　　3.中医症候评分及疗效：两组均可降低中医症候积分（P＜0.05），且治疗组优于对照组（P＜0.05）。中医疗效治疗组的总有效率为93.33%，对照组的为53.33%，前者的疗效优于后者（P＜0.05）。　　4.西雅图心绞痛量表：两组患者在躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度积分均较前提高（P＜0.05）,而治疗组明显优于对照组（P＜0.05）；在心绞痛稳定状态，治疗组也有改善（P＜0.05），而对照组未见明显改善（P＞0.05）。　　5.安全性：两组患者在治疗前后生命体征平稳，均无不良反应，血常规、尿常规、肝肾功能未见异常。　　结论：养心通脉饮治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀证行之有效，能明显降低心绞痛程度，缓解有关症状，改善心电图，提高生存质量；经观察未发现毒副作用，养心通脉饮有良好安全性。

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