结直肠癌中CD44+/SOX2+细胞的表达及临床病理学意义

摘要

目的：　　观察人结直肠癌组织及人结肠癌细胞系SW620中CD44、SOX2的表达情况，分析CD44+/SOX2+细胞的生物学特征，探讨CD44+、SOX2+、CD44+/SOX2+的临床病理学意义，研究 CD44+/SOX2+是否可作为肿瘤干细胞标志物靶向治疗结直肠癌。　　方法：　　利用免疫组织化学染色、免疫组织化学双重染色方法观察人结直肠癌组织、人结肠癌细胞系中CD44、SOX2的阳性强度、阳性率，观察CD44+/SOX2+细胞的数量、分布规律；利用HE染色方法观察CD44+/SOX2+细胞的形态学特征；运用工具IBM SPSSStastitics22探讨CD44+、SOX2+、CD44/SOX2+在人结直肠癌组织中的表达与临床病理参数之间的关系，P＜0.05为差异有统计意义。　　结果：　　1.CD44在正常结直肠粘膜组织中低表达20％（2/10），在结直肠腺瘤和癌组织中高表达，分别为85%（17/20）和76.14%（67/88）；SOX2在正常结直肠粘膜和腺瘤组织中几乎无表达，在结直肠癌组织中表达上调，为21.59%（19/88）。CD44、SOX2在不同结直肠组织中的表达差异有统计学意义（P＜0.05）。　　2.CD44的表达与结直肠癌患者年龄（χ2=2.613，P=0.271）、性别（χ2=5.832， P=0.054）、部位（χ2=3.035，P=0.219）及浸润深度（r=0.059，P=0.584）均无相关性；与分化程度（r=0.265，P=0.013）呈负相关；与TNM分期（r=0.298，P=0.005）、转移（r=0.222，P=0.038）均呈正相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　3.SOX2的表达与结直肠癌患者年龄（χ2=0.167，P=0.920）、性别（χ2=1.347， P=0.510）、部位（χ2=0.044，P=0.978）、分化程度（r=0.250，P=0.055）及浸润深度（r=0.195，P=0.068）均无相关性；与TNM分期（r=0.250，P=0.019）、转移（r=0.226，P=0.034）均呈正相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　4.CD44+/SOX2+在正常结直肠粘膜组织中几乎无表达，在结直肠腺瘤和癌组织中的表达率分别为15%（3/20）和26.14%（23/88），差异有统计学意义（r=0.190， P=0.039）。CD44+/SOX2+细胞在结直肠癌组织中约占2.57%。CD44+/SOX2+细胞的表达与结直肠癌患者年龄（χ2=1.164，P=0.559）、性别（χ2=1.511，P=0.470）、部位（χ2=2.137，P=0.344）及浸润深度（r=0.131，P=0.225）均无相关性；与分化程度（r=0.221，P=0.039）呈负相关；与 TNM分期（r=0.271，P=0.011）、转移（r=0.256，P=0.016）均呈正相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。HE染色中， CD44+/SOX2+细胞体积小，呈圆形、椭圆形结构；胞浆少，核大，核仁明显，核分裂象少见。　　5. SOX2+细胞、CD44+/SOX2+细胞在人结肠癌细胞系 SW620中分别约占38.73%和5.24%。HE染色中，SW620细胞由多边形、梭形、纺锤形细胞及圆形、椭圆形细胞等构成；CD44+/SOX2+细胞体积小，主要见于圆形、椭圆形细胞，少数见于梭形、纺锤形细胞；胞浆少，核大。　　结论：　　1.CD44、SOX2参与了结直肠癌的发生、发展过程。　　2.CD44+/SOX2+的表达与分化程度、TNM分期、转移等临床病理参数密切相关，可为结直肠癌预后提供参考依据。　　3.CD44+/SOX2+可能是肿瘤干细胞标志物，为治疗结直肠癌提供新靶点。

目录

声明

缩略语表

前言

第一章 CD44、SOX2在结直肠癌组织中的表达与临床病理学意义

1.1材料和方法

1.2结果

1.3讨论

第二章 CD44+/SOX2+细胞在结直肠癌组织中的数量、分布规律及形态学特征

2.1材料和方法

2.2结果

2.3讨论

第三章 CD44+/SOX2+细胞在人结肠癌细胞系SW620中的数量及形态学特征

3.1材料和方法

3.2结果

3.3讨论

第四章 结 论

全文附图

参考文献

附录综述：结直肠癌肿瘤干细胞标志物的研究进展

在学期间的研究成果

致谢