基于SWOT-CLPV分析的湖南省人民医院医联体建设研究

摘要

众所周知，我国的医疗卫生资源总量并不紧张，但现有医疗模式却导致了医疗资源分工不明、配置不均，有限的医疗资源存在着浪费和低效。为了有效缓解这种现状，医改再次提上日程。医改作为一项涉及面多的重大民生工程，具有长期性、艰巨性和复杂性。过去几年，“健康中国”战略逐步形成，以“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗制度建设成为解决人民日益增长的优质医疗服务需要和医疗资源分布不平衡不充分矛盾的重要方案，而医联体建设则成为实现分级诊疗的重要抓手。湖南作为医改试点省份，加快医联体建设是湖南医改工作的重要组成之一。湖南省人民医院作为湖南省政府直属唯一集医教研于一体的三级甲等综合医院，其主导的医联体建设也备受关注。湖南省人民医院医联体早在2010年就规范了医联体建设的专项工作，推进实施的“桃江模式”更是得到了国家医改专家的充分肯定，并逐步形成紧密合作型的省医医联体。　　值得注意的是，湖南省人民医院医联体在快速发展的同时，机制型障碍、政策型障碍和管理型障碍等问题也日益凸显，制约着湖南省人民医院医联体的进一步健康发展。为此本文从湖南省人民医院医联体的管理实践角度进行系统研究，基于公共产品、利益共同体及整体性治理理论等理论基础，利用SWOT－CLPV矩阵模型，探究湖南省人民医院医联体的内部优势与劣势、外部环境的机遇与挑战，并对这些因素进行组合态势分析总结得出：各层级医院缺乏联合主动性、医联体内缺乏完善的转诊标准和规范、医联体内信息网络化不完善、药品供应链平台及服务建设不足是影响湖南省人民医院医联体发展的四个主要且可控的因素。为进一步促进湖南省人民医院医联体内利益共同体的形成，实现区域内医疗资源利用的最大化，建议从以下几个方面进行改进：一是多方面调动联合主动性，二是建立和完善医联体内转诊制度与制度环境，三是完善医联体内信息网络化建设，四是加强医联体内药学服务联合协作。

目录

声明

第 1 章 绪 论

1.1 选题背景及意义

1.1.1 选题背景

1.1.2 选题意义

1.2 国内外研究综述

1.2.1 国外研究综述

1.2.2 国内研究综述

1.3 研究内容与研究方法

1.3.1 研究内容

1.3.2 研究方法

第 2 章 基本概念界定与理论基础

2.1 相关概念的界定

2.1.1 医联体

2.1.2 医联体建设

2.2 理论依据

2.2.1 公共产品理论

2.2.2 利益共同体理论

2.2.3 整体性治理理论

第 3 章 湖南省人民医院医联体建设现状分析

3.1 近年来湖南省关于医联体建设的相关政策

3.1.1 具体政策

3.1.2 政策分析

3.2 湖南省人民医院医联体建设整体情况

3.2.1 湖南省人民医院医联体主导医院情况介绍

3.2.2 湖南省人民医院医联体成员医院组成介绍

3.2.3 湖南省人民医院医联体建设具体情况

3.3 湖南省人民医院医联体建设具体成就

3.3.1 主导医院具体成就

3.3.2 主要成员医院具体成就

第 4 章 湖南省人民医院医联体建设的 SWOT-CLPV分析

4.1 SWOT-CLPV 分析法的概念及应用分析

4.1.1 SWOT-CLPV 分析法的概念

4.1.2 SWOT-CLPV 分析法的应用分析

4.2 湖南省人民医院医联体建设 SWOT 分析

4.2.1 湖南省人民医院医联体建设的内部优势

4.2.2 湖南省人民医院医联体建设的内部劣势

4.2.3 湖南省人民医院医联体建设的外部机会

4.2.4 湖南省人民医院医联体建设的外部威胁

4.3 湖南省人民医院医联体建设 SWOT-CLPV 矩阵分析

4.3.1 脆弱性分析

4.3.2 问题性分析

4.3.3 杠杆效应分析

4.3.4 抑制性分析

第 5 章 完善湖南省人民医院医联体建设的具体路径

5.1 多方面调动联合主动性

5.1.1 依托政府职能调动联合主动性

5.1.2 完善医联体内激励与利益分配机制

5.2 建立和完善医联体内转诊制度与制度环境

5.2.1 建立完善的医联体内转诊制度

5.2.2 完善医联体内双向转诊制度环境

5.3 完善医联体内信息网络化建设

5.3.1 建立医联体内同质化的连续性信息系统

5.3.2 建立医联体内信息系统与医保系统的对接关系

5.4 加强医联体内药学服务联合协作

5.4.1 完善医联体内药品供应保障体系

5.4.2 建立健全医联体内处方延伸流转机制

结 论

参考文献

致 谢