2型糖尿病患者中医体质与危险因素的相关性研究

摘要

目的：　　通过对2型糖尿病患者中医体质、危险因素的临床调查及研究，了解中医体质在2型糖尿病患者中的分布规律特点，以及各危险因素在不同易感体质中的簇集性，从而探讨2型糖尿病患者易感体质与危险因素之间的关系，并针对中医体质及危险因素进行个体化调控和干预，为2型糖尿病的防治提供新的方法和手段，降低糖尿病的患病率，以及延缓其并发症的发生发展。　　方法：　　收集2015.10—2016.12我院门诊、住院，以及社区的2型糖尿病患者1003例，对患者进行中医体质的判定，及危险因素的评估，同时收集患者的基本情况、一般体检项目和相关实验室化验指标等，应用统计学方法进行统计处理分析。　　结果：　　（1）痰湿质、阴虚质、平和质及阳虚质是2型糖尿病患者的主要中医体质类型，气虚质、血瘀质、湿热质和气郁质也比较多见，特禀质分布较少。　　（2）1003例2型糖尿病患者，性别、年龄与中医体质间均有统计学差异（P＜0.05），不同的性别、年龄，表现的体质类型也不同。　　（3）2型糖尿病患者中痰湿质与T2DM危险因素中的一级亲属糖尿病家族史、超重和（或）肥胖和（或）中心性肥胖、血脂异常及饮食偏嗜均有统计学意义（P＜0.05）；湿热质与T2DM危险因素中的动脉粥样硬化性心脑血管疾病、年龄≥40岁、运动少及饮食偏嗜均有统计学意义（P＜0.05）；气郁质与T2DM危险因素中的饮食偏嗜、动脉粥样硬化性心脑血管疾病及GDM均有统计学意义（P＜0.05）；平和质与T2DM危险因素中的动脉粥样硬化性心脑血管疾病、运动少均有统计学意义（P＜0.05）；气虚质与T2DM危险因素中的动脉粥样硬化性心脑血管疾病有统计学意义（P＜0.01）；阳虚质与T2DM危险因素中的血脂异常有统计学意义（P＜0.05）；血瘀质与T2DM危险因素中的血脂异常有统计学意义（P＜0.05）；阴虚质与T2DM危险因素均无统计学意义（P＞0.05）。　　（4）所有易感体质中相关的2型糖尿病危险因素主要有饮食偏嗜、血脂异常、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、运动少，其次为超重和（或）肥胖和（或）中心性肥胖、年龄≥40岁和一级亲属DM家族史。　　结论：　　2型糖尿病患者的中医体质类型虚实皆有，符合消渴病虚实夹杂的病机特点；2型糖尿病中医体质的形成受性别和年龄的影响，不同性别、年龄，体质类型也不同；2型糖尿病患者中医体质与危险因素具有一定的相关性，2型糖尿病危险因素在中医体质中的簇集性主要出现在痰湿质、湿热质和气郁质中，痰湿质中簇集的危险因素有一级亲属DM家族史、超重和（或）肥胖和（或）中心性肥胖、血脂异常及饮食偏嗜，湿热质中簇集的危险因素有年龄、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、运动少及饮食偏嗜，气郁质中簇集的危险因素有动脉粥样硬化性心脑血管疾病、GDM及饮食偏嗜，另外，平和质中也出现了两项危险因素的簇集，即运动少和动脉粥样硬化性心脑血管疾病，气虚质仅与动脉粥样硬化性心脑血管疾病因素有关，阳虚质、血瘀质也只出现了一项相关的危险因素，即血脂异常，但是作为主要易感体质类型的阴虚质未发现有相关危险因素簇集；2型糖尿病患者所有易感体质中出现的相关危险因素既有可逆性因素，也有不可逆性因素，但是以可逆性因素为主，主要有饮食偏嗜、血脂异常、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、运动少、超重和（或）肥胖和（或）中心性肥胖，不可逆性因素有年龄、一级亲属DM家族史。因此，可以从中医体质和危险因素出发进行饮食、运动、非药物性疗法等多方面个体化的干预调控，纠正或改善其偏颇体质及危险因素，防止2型糖尿病发生的风险，或延缓其并发症的发生或发展，提高患者的生活质量。

目录

声明

英文缩略词表

前言

临床观察

1.3 病例选择

1.4 观察指标

1.6 统计学处理

2.2 2型糖尿病患者中医体质的分布情况

2.3 2型糖尿病患者不同中医体质与危险因素的相关性分析

讨论

1.2 中医体质与中医“证”的关系

1.3 中医体质引入2型糖尿病防治中的必要性

3 本次课题研究结果的分析

3.1 T2DM患者中医体质的分布情况分析

3.2 T2DM患者中医体质与性别、年龄的关系

3.3 T2DM患者中医体质与其危险因素的相关性分析

4 不足与展望

结论

参考文献

附录

综述:2型糖尿病中医体质与危险因素的相关研究进展

致谢

个人简历