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221例复发性流产患者中医证候分析及孕前用药规律研究

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前言

一、临床资料

(一)研究内容

(二)研究方法

1.诊断标准

2.纳入标准

3.排除标准

(三)资料收集

(四)统计方法

二、结果

(一)患者的基本情况

1.年龄分布

2.难免流产次数情况

(二)复发性流产证型情况

1.证型分布情况

2.年龄与证型分布情况

3.证型与年龄分布情况

4.证型与难免流产次数分布情况

5.难免流产次数与证型分布情况

(三)复发性流产药物使用情况

1.中药名的统一

2.用药情况

三、分析与讨论

(一)复发性流产的证型研究

1. 祖国医学对复发性流产的认识

2.本研究对复发性流产证型的认识

(二)复发性流产治疗用药探讨

1.中药分类使用情况分析

2.主要药物和核心药物使用情况分析

3.不同证型的核心用药分析

四、小结

结论

参考文献

致谢

附:文献综述 复发性流产孕前中医药诊治概述

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摘要

目的:对221例复发性流产患者证治进行研究,揭示复发性流产的中医证候及孕前用药规律,为复发性流产的孕前中医诊治提供参考。  方法:①所选病例均来源于2008年1月至2010年2月杭州市中医院门诊就诊病例和住院病例,详细记录患者年龄、难免流产次数、来诊时症状、体征、孕前调理中药处方及剂量等。选取复发性流产孕前中药调理患者221例。②进行数据预处理,对证型名、中药名进行规范。③所有资料根据纳入标准和排除标准收集后用Excel2003和SPSS13.0统计处理。  结果:①得出复发性流产肾虚型占89.1%、脾肾两虚型占10.4%、气血虚弱型占0.5%。其中肾虚型又包含单纯肾虚型以及肾虚夹血瘀型、肾虚夹血热型、肾虚夹湿热型、肾虚夹痰湿型、肾虚夹肝郁型等五种亚型。②得到难免流产≤3次患者,单纯肾虚型占50.0%,肾虚夹血瘀型占18.9%;难免流产>3次患者单纯肾虚型占40.0%,脾肾两虚型占24.0%。③得到复发性流产孕前治疗所涉及281味中药的使用频数,49味核心药物及其性味归经。  结论:①复发性流产以肾虚型为主要证型,临床应注意到肾虚型中包含较多的兼夹证(亚型)。②难免流产≤3次患者证型以单纯肾虚型和肾虚夹血瘀型为主;难免流产>3次患者证型以单纯肾虚型和脾肾两虚型为主。③复发性流产孕前调理的核心药物以补肾养血,益气健脾为主,佐以化瘀、清热、利湿、化痰、疏肝解郁。

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