大鼠阻塞性黄疸对肝叶切除的影响

摘要

目的:探讨阻塞性黄疸对肝叶切除体积的影响及阻塞性黄疸时大鼠的胆总管外径、内压变化和血清胆红素的代谢规律.结论:该组实验术前均不行减黄措施.大鼠在结扎胆总管术后第1天分组行30％、70%肝叶切除+胆肠内引流术,均有很高的死亡率,研究发现这并不是由于阻塞性黄疸导致肝功能损害造成的,可能是二次手术时间相距太近,大鼠难以在短时间内耐受连续的两次手术打击.故在阻塞性黄疸行肝叶切除的动物实验时应加以注意,合理安排两次手术间隔时间.Wistar大鼠在结扎胆总管3天时血清胆红素水平达到高峰,平均为106.7±11.2mol/l,但此时行30%肝叶切除+胆肠内引术是安全的,术后肝功能一过损性损害是可复的,其术后生存率为100%,与其它实验组相比差异显著,P<0.05;而此时行70%肝叶切除+胆肠内引术的术后生存率明显下降,为50%,与30%肝叶切除+胆肠内引术实验组相比,P<0.05,说明此时大鼠难以耐受大块肝切除;大鼠在结扎胆总管术后5天时分组行30%、70%肝叶切除+胆肠内引术的术后生存率分别为30%、20%,这两组相比P<0.05;大鼠在结扎胆总管术后7天时分组行30%、70%肝叶切除+胆肠内引术的术后生存率均为0,与其它实验组相比,P<0.05.大鼠肝叶切除术后肝组织Na+K+-ATP酶活性达到术前水平的90%以上可以耐受大块肝叶切除,在90%以下则肝切除手术风险加大,在60%以下则肝衰发生率很高,术后生存率极低.研究表明大鼠阻塞性黄疸的程度和时间对大鼠不同体积的肝叶切除术有明显的影响.

目录

英文缩略词表

1、前言

2、实验材料与方法

3、结果

4、讨论

5、结论

参考文献

附录 个人简历

致谢

综述 阻塞性黄疸对肝叶切除的影响（综述）

附图