两种自制鼻腔通气管联合纳吸绵用于鼻内镜术后鼻腔填塞的观察研究

摘要

目的：通过两种自制通气管联合纳吸棉用于鼻功能性内窥镜鼻窦手术，并对比单用纳吸棉填塞鼻腔，研究比较术后填塞的效果，观察三组不同填塞方案患者术后疼痛、通气程度、出血、饮食、睡眠、口咽干燥、流泪及其他不适症状，为临床鼻内镜术后鼻腔填塞寻找到安全的、合适的通气管道材料，探讨出科学的、有效的填塞方法。　　方法：选择2016年4月至2016年12月来成都某三家医院就诊的慢性鼻-鼻窦炎患者，依照纳入及排除标准，收集有效研究对象98例，采用随机数字表法分为对照组33例术后单用纳吸棉填塞鼻腔，硅胶管组32例，乳胶管组33例，对照组、硅胶管组、乳胶管组均联合纳吸棉术后填塞鼻腔，纳吸棉能自然降解，无需取出。围手术期按慢性鼻-鼻窦炎诊断和诊疗指南进行术后围手术期的治疗。术前、术后30天观察记录疾病控制效果，术后2天观察记录干预效果。疾病控制效果以疾病严重度判定VAS评分和生活质量评估SNOT-20为评估指标，干预效果以术后不适整体评价VAS、疼痛、鼻腔通气程度、出血、睡眠、饮食、流泪和口咽干燥及其他症状为评估指标，对三组结果进行整理，采用统计学分析、比较得出临床观察结果。　　结果：对于鼻内镜术后鼻腔填塞期整体不适症状、疼痛、鼻腔通气程度、睡眠、饮食、流泪和口咽干燥、其他症状等的改善状况，乳胶管组优于硅胶管组，差异有统计学意义（P＜0.05），硅胶管组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对于出血及其他症状，三组差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者干预期间均未见发生不良反应和不良事件。　　结论：自制的乳胶通气管联合纳吸棉用于鼻功能性内窥镜鼻窦手术，能有效改善患者疼痛、通气程度、饮食、睡眠、口咽干燥、流泪等症状，值得临床进一步推广应用。

目录

中英文缩略词表

第一部分 前言

第二部分 研究方法

1.研究对象

2.研究方法

3.统计分析方法

第三部分 研究结果

1.研究对象入选及脱失情况

2.对三组研究对象的基线资料进行比较

3.疾病控制指标分析

4.干预效果评价

第四部分 讨论

1.对于慢性鼻-鼻窦炎和鼻内镜手术的认识

2.对于鼻内镜术后鼻腔填塞的认识

3.对于鼻内镜术后鼻腔填塞期的舒适护理的研究

4.本研究中研究对象的基线分析

5.对于本研究中疾病控制效果的分析

6.对于本研究中干预效果的分析

第五部分 研究结论

第六部分 研究局限及展望

1.研究局限

2.研究展望

参考文献

文献综述: 鼻内镜术后鼻腔填塞期患者舒适护理的研究进展

附录

致谢

在校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

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