超声造影评价HIFU治疗移植性兔骨肿瘤VX2骨肿瘤疗效的初步研究

摘要

目的：　　 1. 通过建立VX2 移植性骨肿瘤动物模型，为临床高强度聚焦超声（HIFU）治疗骨肿瘤及其疗效的影像学随访提供理想的动物模型。　　 2. 研究VX2 骨肿瘤动物模型生物学特性及各种影像学表现，以确定骨肿瘤的HIFU 最佳治疗时间。　　 3. 运用超声造影技术观察并比较骨肿瘤HIFU 治疗前后的影像学变化，以评估HIFU 在骨肿瘤治疗中的价值。　　 方法：　　 1. 选取纯种新西兰大白兔5 只，运用组织块填塞法建立兔VX2 骨肿瘤动物模型，超声初步观察其影像学表现。　　 2. 选取VX2 骨肿瘤移植成功的20 只动物模型，随机分成4 组，运用超声二维灰阶、彩色多普勒、超声造影及磁共振成像技术对骨肿瘤进行连续观察，并研究骨肿瘤的生物学特性。　　 3. 将10 只骨肿瘤模型兔于植瘤成功后第3 周进行HIFU 治疗，观察超声造影在治疗前后的影像学变化。　　 结果：　　 1. 5 只新西兰大白兔右侧胫骨髓腔均植瘤成功，成瘤率达100％，超声监测骨肿瘤生长稳定，未发现肿瘤自发性消退现象。　　 2. 多种影像学检查及生物学研究发现：第1 周肿瘤局限在髓腔内，第2周髓腔内肿瘤开始浸润转移，骨皮质被破坏，第3 周周围软组织肿块形成，发生肺转移，第4 周以后软组织肿块生长速度快，肿瘤开始全身转移。　　 3. HIFU 治疗后行超声造影检查，可观察到原髓内肿块内出现边界清楚灌注缺损区，病理示该区域为红染的凝固性坏死区域。　　 结论：　　 1. 兔VX2移植性骨肿瘤模型移植成功率高，适合用于超声造影评估HIFU治疗骨肿瘤疗效的动物模型。　　 2. VX2 瘤细胞对胫骨的破坏，可由髓腔内逐渐向周围浸润，远处转移。根据骨肿瘤模型的影像学特点及病理解剖结果，认为HIFU 治疗肿瘤时间为骨肿瘤种植后3 周左右进行较为理想。　　 3. HIFU 可有效地使靶区组织发生凝固性坏死，而不破坏靶区外周围组织，定位精确。超声造影早期评价HIFU 治疗肿瘤疗效具有一定价值。

目录

绪论

第一部分超声初步观察移植性VX2 骨肿瘤动物模型的研究

第二部分移植性VX2 骨肿瘤模型的生物学特性与影像学表现的研究

第三部分超声造影对HIFU 治疗VX2 骨肿瘤疗效评价的研究

参考文献

附录一综述HIFU 联合超声微泡造影剂治疗肿瘤研究进展

致谢

攻读学位期间研究成果

论文说明：中英文缩略语对照表

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