应用荧光定量聚合酶链反应联合检测乳腺肿瘤患者外周血中CK19及hMAM mRNA的表达的临床意义

摘要

目的：通过检测分析乳腺癌患者外周血细胞角蛋白(cytokeratin19，CK19)及人乳球蛋白(human mammaglobin，hMAM) mRNA表达，探讨其与乳腺癌临床病理参数的相关性及其作为判断乳腺癌预后，监控复发的可行性指标。
　　 方法：应用荧光定量PCR(Fluorescence Quantification-Polymerase Chain Reaction，FQ-PCR)技术对40例乳腺癌患者及10名健康志愿者外周血中CK19及hMAM mRNA的表达进行测定。运用X2检验对各组间差别进行统计学分析；乳腺癌患者CKl9和hMAM表达相关性分析采用Kappa检验。
　　 结果：乳腺癌患者中CK19和hMAM 阳性率分别为52.5％（21/40）和55％（22/40），均显著高于正常对照组（CKl9阳性为1/10，hMAM 均为阴性）(P<0.05)。乳腺癌患者CKl9和hMAM阳性表达具有显著相关性（Kappa值=0.849，P=0.000)。CKl9阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移和孕激素受体（Progesterone receptor，PR）有相关性（P<0.05），与雌激素受体（Estrogen receptors，ER）、人类表皮生长因子受体2 (Human epidermal growth factor receptor-2，HER-2)无关；hMAM阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移、ER、HER-2有关（P<0.05）,与 PR无关。
　　 结论：乳腺癌患者外周血中CK19及hMAM表达显著高于正常人群，并与乳腺癌预后显著相关的临床病理参数：肿瘤大小，淋巴结转移及受体状况具有一定的相关性，故该指标作为判断预后，监控复发的参数具有一定的可行性。