阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激和脂质过氧化影响的研究

摘要

目的通过检测急性缺血性脑卒中患者使用阿托伐他汀治疗前后外周血中氧化应激和脂质过氧化指标8-iso-PGF2α和ox-LDL的水平,并结合临床参数探讨阿托伐他汀在老年急性缺血性脑卒中患者的治疗过程中的抗氧化应激作用,以期为老年急性缺血性脑卒中患者使用阿托伐他汀抗氧化治疗提供有价值的临床依据。
　　方法收集2009年10月至2010年7月入住安徽省立医院神经内科的年龄在60岁以上的脑梗塞急性期(经CT或/和MRI证实)患者,测定其血压、身高、体重,计算体重指数等;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分标准对所有患者进行神经功能缺损的评估,纳入中度神经功能缺损的患者共57例,其中试验组30例,接受阿托伐他汀治疗,对照组27例,未予阿托伐他汀(或其他他汀类药物)治疗。所有患者均于入院时及治疗10-14天后清晨空腹抽取外周静脉血2ml,1h内离心分离血浆。采用ELISA(酶标记免疫吸附测定,Enzymelinkedimmunosorbentassay)方法检测血浆中8-iso-PGF2α和ox-LDL的水平,并进行比对和统计学分析。
　　结果入院治疗10-14天后试验组8-iso-PGF2α和ox-LDL水平较入院时无明显升高,差异无统计学意义,而对照组8-iso-PGF2α和ox-LDL水平较入院时明显升高,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗10~14天后试验组与对照组患者血脂各项水平较入院时差异无明显统计学意义(p>0.05)。治疗10~14天后对所有患者再次进行神经功能评估进行疗效评定,结果显示,试验组治疗有效率较对照组高,但两者差异无统计学意义(p>0.05)。
　　结论阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者具有调脂作用以外的抗氧化应激和抗脂质过氧化作用。可能对改善老年急性缺血性脑卒中患者临床预后起到积极的作用。

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阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激和脂质过氧化影响的研究

1. 前言

2. 资料与方法

2.1 研究对象及分组

2.2 试验方法

2.3 统计学分析

3. 结果

3.1 各组之间基本资料的比较

3.2 治疗前后血浆中ox-LDL和8-iso-PGF2α水平变化

3.3 治疗前后血脂比较

3.4 治疗后疗效评定

4. 讨论

4.1 氧化应激和脂质过氧化水平对脑梗死的发生发展起促进作用，脑梗死患者急性期体内存在较高水平的氧化应激及脂质过氧化反应。

4.2 8-isoPGF2α和ox-LDL是反映氧化应激和脂质过氧化水平的理想指标。

4.3 他汀类药物具有抗氧化应激的作用。

5. 结论

6. 展望

参考文献

附录

致谢

综述