干扰素诱导蛋白-10在早产儿细菌感染早期诊断中的价值

摘要

目的:探讨干扰素诱导蛋白-10(IP-10)在早产儿细菌感染早期诊断中的价值。
　　对象和方法:
　　一.研究对象:2010年6月-2011年2月我院新生儿重症监护病房(NICU)住院早产儿74例,按照最后诊断分为感染组35例,非感染组39例。
　　二.研究方法:
　　1.记录婴儿娩出方式、性别、胎龄、出生体质量、日龄、临床表现;
　　2.标本收集及检测:早产儿于疑有感染24h内取外周血3ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IP-10水平,同时检测白细胞(WBC)、血小板(PLT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞群CD64阳性细胞百分率(CD64％)。
　　3.统计学分析:采用SPSS13.0软件包进行数据处理,计数资料使用c2检验,计量资料以均数±标准差(X±S)表示,采用曼-惠特尼U检验(Mann-WhitneyU检验)。通过软件绘制IP-10、hs-CRP、CD64%的接受者工作特征曲线(ROC),通过选定最佳截取值和曲线下面积(AUC)比较3种标志物的灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值。
　　实验结果：
　　1.感染组与非感染组的WBC、PLT计数比较,P>0.05,差异无统计学意义。
　　2.感染组的IP-10、hs-CRP、CD64%水平高于非感染组,P<0.01,有显著性差异。
　　3.IP-10的灵敏度和特异性(89%、97%)高于hs-CRP(63%、89%)、CD64%(83%、82%)。
　　4.IP-10的阳性预测值、阴性预测值高于hs-CRP、CD64%。
　　结论:
　　1.WBC、PLT不能作为早产儿感染的指标;
　　2.hs-CRP、CD64%可作为诊断早产儿细菌感染的指标,但灵敏度均低于IP-10;
　　3.IP-10可能是早产儿细菌感染早期诊断的敏感指标。

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1.前言

2研究对象、材料和方法

2.1研究对象：

2.1.1研究对象

2.1.2 新生儿败血症、肺炎、NEC的诊断标准

2.1.3主要试剂：

2.1.4主要仪器

2.2实验方法

2.2.1 标本收集、处理与保存

2.2.2.IP-10检测

2.2.3.hs-CRP检测,

2.2.4.CD64%检测

2.2.5.WBC、PLT 检测

2.3统计学处理

3 实验结果

3.1早产儿感染症状的构成

3.2 感染、非感染组WBC 、PLT、IP-10、hs-CRP、CD64%的检测结果

3.3感染、非感染组早产儿IP-10、hs-CRP、CD64标记物的最佳截断值、灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值、95%置信区间

4.讨论

5 结论：

参考文献

附件

致谢

综述