安徽省卫生资源配置现状与公平性研究

摘要

目的：本文通过分析安徽省卫生资源配置的现状,了解当前安徽省卫生资源配置中主要存在的问题,并结合洛伦兹曲线和基尼系数法,对安徽省卫生人力、物力、财力资源按人口及地理分布的公平性进行深入分析,剖析存在的问题,提出合理化建议,为政府及其相关部门制定区域卫生规划,配套相关政策和措施提供参考,从而提高卫生资源配置公平性,更好地为人民群众提供适宜的医疗卫生服务,推进安徽省医疗卫生事业全面协调可持续发展。
　　方法：本文采用文献研究、描述性研究和定量研究等方法,分析了安徽省卫生资源配置的现状,利用洛伦兹曲线和基尼系数法,分析了安徽省2010～2012年卫生人力资源、卫生物力资源和2009～2011年卫生财力资源的人口和地理分布的公平性。
　　结果：(1)卫生人力资源方面:总量平稳上升,卫生技术人员总数上升30769人,其中执业(助理)医师数上升10912人,注册护士上升18492人,医师与护士的增长占到卫生技术人员总增长的95.6％。近3年安徽省卫技人员、医师、护士基尼系数按人口和按地理分布均呈下降趋势,三个指标按人口和地理分布的基尼系数均小于0.3临界值,公平性均较好,并且安徽省卫生人力资源按人口分布的公平性明显优于按地理分布的公平性。(2)卫生物力资源方面:各类卫生机构总量呈上升趋势,例如医院数量、门诊部所数量2012年较2008年分别增加210个和78个,2012年,全省共有各类医疗卫生机构23278家,床位数222283张,其中乡镇卫生院1384家,社区卫生服务中心(站)1948个。2010～2012年安徽省床位数按人口和地理分布的基尼系数均小于0.3临界值,按地理分布的基尼系数高于按人口分布的基尼系数。(3)卫生财力资源:2008年至2012年,安徽省医疗卫生支出由2008年的1038442万元增至2012年的3193939万元,医疗卫生支出占地方财政支出的比例也是逐年升高,由2008年的6.3%增长到2012年的8.06%。2009年至2011年安徽省各市人均财政医疗卫生支出按人口分布的基尼系数持续大幅下降,公平性较好;按地理分布的基尼系数处高度公平状态,明显优于按人口分布的公平性。
　　结论：安徽省卫生资源配置各地区之间不均衡,16个市之间差距较为显著;在卫生人力资源方面,除医师和护士外的其他卫生技术人员与非卫生技术人员增长较为缓慢,并且医护比例严重失衡且远未达到国家标准;在卫生物力资源方面,卫生机构总量近年来不断丰富,但是对医学科研机构等的投入不足;在卫生财力资源方面,各地财政医疗卫生支出呈逐年增长趋势并且占地方一般财政支出的比例连年升高。

目录

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中文摘要

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1.绪论

1.1 前言

1.2 资料与方法

2 安徽省经济发展情况与卫生资源总体情况

2.1 安徽省经济发展情况

2.2、安徽省医疗卫生资源总体情况

2.3 安徽省人口健康状况

2.4 2010~2012年安徽省16市人口、面积情况

3 安徽省卫生人力资源配置公平性分析

3.1安徽省各地区卫生人力资源配置的现状

3.2 卫生人力资源配置公平性分析

3.3 卫生人力资源小结

4 卫生物力资源公平性分析

4.1 卫生物力资源配置现状

4.2 卫生物力资源公平性评价

4.3 卫生物力资源小结

5 卫生财力资源公平性分析

5.1 卫生财力资源配置的现状

5.2 卫生财力资源配置公平性评价

5.3 卫生财力资源小结

6、安徽省卫生资源配置存在的问题

6.1 卫生人力资源配置的问题

6.2 卫生物力资源配置的问题

6.3 卫生财力资源配置的问题

7 改善卫生资源配置公平性的建议

7.1 调整卫生人力分布，改善医护比例失调

7.2 建立合理区域卫生规划，充分利用现有卫生资源，加大卫生物力资源的投入

7.3 充分发挥公共财政作用，多渠道筹集卫生资金

参考文献

综述