骨屑、骨优导结合MIPPO技术治疗胫骨远端骨折

摘要

目的：探讨骨屑、骨优导结合MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床效果。
　　方法：回顾性分析手术治疗的75例胫骨远端骨折病例。其中38例采用骨屑、骨优导结合MIPPO技术治疗胫骨远端骨折（A组)，37例采用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折（B组），并且进行随访。观察两组病例的手术时间，骨折愈合时间，Kofoed踝关节功能评分。
　　结果：75例均获随访，随访时间10～15月，A组手术时间(103.3±16.7)min，B组手术时间(99.5±16.4）min，两组无统计学意义（P＞0.05)。A组骨折愈合时间(17.61±2.25)周，B组骨折愈合时间(20.03±3.39)周，A组骨折愈合时间短于对照组（P＜0.05)。A组Kofoed踝关节功能评分(87.79±3.64)分，B组Kofoed踝关节功能评分(85.35±4.17)分，两组有统计学意义（P＜0.05)。两组均无骨不连及骨延迟愈合发生。
　　结论：采用MIPPO技术，再将钻孔时收集的钻头上的骨屑结合骨优导（rhBMP-2）置于骨折处，具有创伤小、操作简单、固定牢靠、不需额外取骨、有效利用资源、增加骨折愈合率、降低骨迟连、骨不连等特点，是治疗胫骨远端骨折的良好方法。

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1.引言

2.材料与方法

2.1 一般病例资料

2.2 诊断标准

2.3 病例纳入标准

2.4 病例排除标准

2.5 胫骨远端AO分型

3.研究方法

3.1 术前准备

3.2 手术时间选择

3.3 手术方法

3.4术后处理

3.5 术后随访

3.6 统计学方法

4.结果

4.1 术后情况

5.讨论

一 关于胫骨的解剖特点

二 关于胫骨远端骨折特点

三、关于胫骨远端治疗的发展

四、腓骨骨折的处理

五、关于MIPPO技术特点

六、骨折端辅助小切口的优点

七、LCP治疗胫骨远端骨折的优势

八、LCP与髓内钉比较

九、骨屑、骨优导植骨促进骨折愈合

6.结论

参考文献

附图

附录

致谢

综述:胫骨远端骨折研究进展