血清Dickkopf1、基质细胞衍生因子、白介素6的表达与多发性骨髓瘤及其骨病发生的相关性研究

摘要

目的：研究多发性骨髓瘤(Multiple myeloma，MM)患者血清中Dickkopf1（DKK1）、基质细胞衍生因子（Stromal derived factor，SDF-1α）和白介素6（IL-6）的表达情况及其与骨髓瘤分期、溶骨性病变的关系。　　方法：1.选取内蒙古医科大学附属医院2016年1月至2017年12月初诊的多发性骨髓瘤患者60例，所有患者均符合多发性骨髓瘤诊断标准，并选取同时期年龄匹配并就诊于内蒙古医科大学附属医院体检中心健康志愿者35例作为对照组。2.采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定骨髓瘤患者Ⅰ期15例，Ⅱ~Ⅲ期45例及对照组35例的血清DKK1,SDF-1α及IL-6水平,并进行统计学处理。3.分析血清DKK1，SDF-1α及IL-6的表达情况与多发性骨髓瘤的分期及溶骨性病变的相关性。　　结果：1.与对照组相比，血清DKK1，SDF-1α及IL-6的表达水平，在骨髓瘤组患者明显升高，P＜0.05，差异有统计学意义。2.骨髓瘤组患者血清中DKK1，SDF-1α及IL-6含量随多发性骨髓瘤分期增高有的逐渐上升的趋势。3.在骨髓瘤组中，有溶骨性病变患者的血清DKK1，SDF-1α及IL-6表达水平明显高于无溶骨性病变的患者，P＜0.001，差异有统计学意义。4.血清DKK1，SDF-1α及IL-6表达水平与溶骨性损害的程度及范围相关，溶骨性病变＞3处患者的表达水平明显高于溶骨性病变1-3处的患者，P＜0.001，差异有统计学意义。5.血清DKK1，SDF-1α及IL-6三者的表达水平呈正相关关系（分别为r=0.737，p＜0.001；r=0.676，p＜0.001；r=0.850，p＜0.001）。　　结论：MM患者血清DKK1，SDF-1α及IL-6的表达水平明显高于对照组，不仅与骨髓瘤分期密切相关，还反应了溶骨性病变的程度和范围，提示DKK1，SDF-1α及IL-6作为骨髓瘤骨病预测因子的可能性，对MBD的早期诊疗有积极意义。

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