前列腺组织学炎症对良性前列腺增生临床进展性的影响

摘要

目的：　　初步探讨前列腺组织学炎症对良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）临床进展性的影响。　　方法：　　收集包头市中心医院泌尿外科2013年9月-2015年2月就诊并行经尿道等离子前列腺电切术（bipolar transurethral plasma kinetic resection of prostate，PKRP)的83例BPH患者临床资料，并进行回顾性分析。根据病理结果分为非炎症组和炎症组，其中炎症组中根据炎症细胞浸润的程度又分为轻度炎症组和中重度炎症组。应用SPSS13.0统计软件对数据进行分析，比较各组之间临床进展性的差异。　　结果：　　83例患者中，63例伴有组织学炎症，且均为慢性炎症，检出率为75.90％，其中轻度炎症44例（69.84％），中度16例（25.39％），重度3例（4.76％），炎症细胞浸润的部位：间质90.47％（57/63)，腺周19.04％（12/63)，腺体9.52％（6/63），炎症细胞浸润组织的范围：灶性66.67％（42/63），多灶性28.57％(18/63)，弥漫性4.76％（3/63）。与非炎症组相比，炎症组国际前列腺症状评分（international prostate symptoms score，IPSS）、储尿期症状评分（storage symptom score，SSS）、排尿期症状评分（voiding symptom score，VSS）、生活质量评分（quality of life，QOL）、前列腺体积（prostate volum，PV）、总前列腺特异性抗原（total prostate specific antigen，tPSA）、急性尿潴留（acute urinary retention，AUR）等并发症的发生率均明显增高（P＜0.01），最大尿流率（maximum urinary flow rate，Qmax）明显降低（P=0.000）；炎症组中高梗阻分级所占比例明显高于非炎症组（P=0.039）；随着腺体体积的增加，组织学炎症发生率逐渐升高（P=0.036）；两组年龄之间的比较无统计学差异（P=0.216）。与轻度炎症组相比，中重度炎症组IPSS、SSS、VSS、QOL、PV、tPSA、AUR的发生率均明显增高（P＜0.05），且 SSS比 VSS更能影响到患者生活质量（r=0.400，0.252，P＜0.05）；Qmax明显降低（P=0.002）；炎症程度越重，高梗阻分级所占比例越高（P=0.034）；但两组年龄之间的比较无统计学差异（P=0.768）。　　结论：　　1.炎症细胞浸润的部位以间质及腺周多见，浸润的程度及范围以轻度和灶性为主。　　2.前列腺组织学炎症可增大PV，加重 BOO程度，升高tPSA水平，降低Qmax，加重患者LUTS，降低患者生活质量，增加AUR等并发症的发生率，可能是影响BPH临床进展性的重要因素之一。

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引言

对象与方法

结果

讨论

结论

参考文献

文献综述:炎症致良性前列腺增生发病机制及前列腺增生治疗的研究现状

附表 1

缩略语表

攻读学位期间发表文章及科研情况

个人简历

致谢