结直肠癌中E-cadherin和Ki-67蛋白的表达及临床意义

摘要

目的：研究E-cadherin和Ki-67蛋白在结直肠癌组织及正常结直肠组织中的表达情况，分析两种蛋白与结直肠癌的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分期之间的相关性，进一步研究两者的相互关系，探讨两者在结直肠癌发生、发展过程中的作用。　　方法：收集我院接受结直肠癌手术治疗病人的肿瘤标本，并排除非原发肿瘤、接受术前辅助放、化疗治疗病例，使用免疫组化SP法检测40例结直肠癌组织、正常结直肠组织（距肿瘤10cm以上近端切缘）中E-cadherin蛋白和Ki-67蛋白的染色情况，利用SPSS20.0统计软件进行分析。　　结果：1、40例结直肠癌组织和40例正常结直肠组织中E-cadherin蛋白阳性表达率分别为67.5％和87.5%，两组间比较结果有显著的统计学意义（P=0.032）。无淋巴结转移组及有淋巴结转移组结直肠癌组织中E-cadherin蛋白阳性表达率分别为87.5%，54.2%，显示两组间比较有显著性差异(P=0.027)。肿瘤未浸润浆膜及浸润浆膜的两组中E-cadherin蛋白阳性表达率分别为92.9%，53.8%，两组比较有明显统计学意义（P=0.031）。而结直肠癌组织与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、TNM分期、肿瘤部位无相关性（P=0.601，P=0.919，P=0.906，P=0.890，P=0.147，P=0.746），不具有统计学意义。2、结直肠癌组织中Ki-67蛋白的阳性表达率为80.0%，正常结直肠组织中Ki-67蛋白阳性表达率为40%，两组间比较有差异，具有统计学意义（P=0.001）。无淋巴结转移组及有淋巴结转移组结直肠癌组织中Ki-67蛋白阳性表达率分别为56.2%，95.8%，两组间比较有差异，具有统计学意义（P=0.008）。TNM分期为I～II，III～IV期的结直肠癌组织Ki-67蛋白阳性表达率分别为50.0%，96.2%，有明显统计学差异（P=0.002）。而结直肠癌组织与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、浸润深度、肿瘤部位无相关性（P=0.488，P=1.000，P=0.178，P=1.000，P=0.804，P=0.129），不具有统计学意义。3、40例结直肠癌组织中E-cadherin和Ki-67蛋白表达间有相关性（r=-0.515，P=0.001），两者表达呈负相关性，具有统计学意义。E-cadherin阴性表达组中Ki-67的表达率明显高于E-cadherin阳性组中Ki-67的表达率。　　结论：1、E-cadherin蛋白与结直肠肿瘤的浸润深度、淋巴结转移都有明显相关性，提示E-cadherin蛋白与结直肠癌的的浸润和转移有一定相关；2、Ki-67蛋白与结直肠癌的淋巴结转移、肿瘤分期有明显统计学意义上的相关性，说明Ki-67可能与结直肠癌的发生、发展及肿瘤的恶性增殖及不良预后有关；3、E-cadherin蛋白的低表达及Ki-67蛋白的高表达共同促进结直肠癌的进展，并在结直肠癌恶性肿瘤中的表达具有负相关性，考虑两者存在一定的拮抗作用，对于判断结直肠恶性肿瘤的严重程度有一定研究价值。

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前言

1材料与方法

1.1 标本收集

1.2 主要仪器和试剂

1.3 准备载玻片

1.4 取材与切片

1.5 免疫组化（S-P）法免疫组化染色步骤

1.6 免疫组化结果判断标准

1.7 统计学处理

2 结果

2.1结直肠癌组织及正常组织中E-cadherin蛋白的表达情况

2.2结直肠癌组织中E-cadherin蛋白的临床病理特征

2.3结直肠癌组织及正常组织中Ki-67蛋白的表达情况

2.4 结直肠癌组织中Ki-67蛋白的临床病理特征

2.5 E-cadherin蛋白及Ki-67蛋白在结肠癌组织中表达的相关性

3 讨论

3.1、结直肠癌组织中E-cadherin蛋白的表达及临床意义

3.2 结直肠癌组织中Ki-67蛋白的表达及临床意义

3.3 结直肠癌组织中E-cadherin蛋白和Ki-67蛋白表达的相关性

3.4 本课题的不足之处

4 结论

参考文献

文献综述:E-cadherin和Ki-67在结直肠癌发展中的研究进展

缩略语表

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