磁共振TSe-DWI序列表观扩散系数对脊髓损伤的诊断价值

摘要

目的:　　探讨磁共振TSE-DWI序列表观扩散系数(ADC)对急性脊髓损伤的诊断价值,ADC值大小是否能评价慢性脊髓损伤严重程度，同时探讨ADC值是否有利于慢性脊髓损伤的早期诊断。　　方法:　　搜集从2014年5月至2016年1月经临床查体及磁共振常规扫描诊断为颈脊髓损伤的患者31例（男28，女22，年龄30-85岁，平均年龄56.4岁），根据其损伤的病程，将其分为两组，其中A组:急性颈脊髓损伤患者7例（男4例、女3例，年龄30-79岁，平均年龄约为52.8岁），全部都有急性外伤病史（如车祸、摔伤等），部分患者可表现为截瘫等严重症状，且所有这组患者都在伤后48h内接受磁共振检查，常规MR检查脊髓可见受压，部分患者T2加权成像上可有斑片状高信号，T1加权成像可见明显的形态改变;慢性脊髓损伤患者24例（男16，女8，年龄3385岁，平均年龄57.4岁），全部都是脊髓型颈椎病患者，病程都在6个月以上，其中根据常规MR扫描，T2上脊髓内是否有高信号，分为两个亚组B1，B2，B1组:14例（女性6例、男性8例，年龄33-76岁，平均年龄约为56岁），全部有轻度脊髓型颈椎病症状，如手臂麻木、无力等，常规MR检查脊髓可见受压，但脊髓内信号均匀，未见异常信号影;B2组:10例（男女构成分别为8、2，年龄40-85岁，平均年龄为58.7岁），均有较严重的颈椎病症状，部分患者可表现为疼痛严重，行走不能等，且MRI常规检查脊髓明显受压且相应水平脊髓内可见T2WI高信号影。对照组选取B1组患者脊髓受压最严重处相距2个椎体以上正常区域。上述所有患者均行常规TSE-T1WI矢状位、TSE-T2W矢状位、抑脂矢状序列STIR、轴位FSE-T2WI及单次激发快速自旋回波成像(ssTSE-DWI)检查，测量A、B1、B2组患者颈脊髓受压最明显处的ADC值，对照组数据为B1组患者脊髓受压最严重处相距2个椎体以上或以下正常区域脊髓的平均ADC值，各组间的数据进行比较。　　结果:　　统计分析得出，实验组A、B1、B2三组患者脊髓受压最严重处平均ADC值分别为:(1.027±0.069)×10-2mm2/s、(1.440±0.149)×10-3mm2/s、(1.810±0.037)×10-3mm2/s。对照组平均ADC值为(1.190±0.189)×10-3mm2/s。A组与对照组比较平均ADC值明显降低(P＜0.05);B1组与对照组的平均ADC值比较均明显增高(P＜0.05); B2组的平均ADC值高于B1组且组间差异有显著性(P＜0.05)。　　结论:　　磁共振TSE-DWI序列表观扩散系数(ADC)对不同病程脊髓损伤有诊断价值，ADC值可以量化慢性脊髓损伤的严重程度，同时ADC值对慢性脊髓损伤的早期诊断有价值。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

1 资料与方法

1．1 研究对象

1．2 检查方法

1．3 统计学分析

2 结果

3 讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 磁共振成像技术在脊髓中的应用进展

致谢

个人简介