沈阳市中年人群健商水平现状及其影响因素的调查研究

摘要

目的:　　 本研究通过采用谢华真教授的健商问卷对沈阳市中年人群健商水平进行评估，旨在明确沈阳市中年人群健商水平的现状，分析其影响因素，并探讨相应对策，以指导社区护理工作者制定更具针对性的健康教育策略，帮助中年人群提高健商水平，即健康的自我管理能力，使中年入学会自我健康管理的方法，提高自身的健康水平，从而改善中年人群的生活质量。　　 方法:　　 本研究为描述性研究。采用分层和便利的抽样方法，首先按照沈阳市内五个行政区分层，然后采用便利抽样的方法，在沈阳市内五区中分别选取1～2个社区，在所选的每个社区中，按性别分层后再方便抽取符合条件的居民。本研究共调查沈阳市内五区居民1000人。其中约70％的问卷由研究者本人以一对一的访谈方式，逐一询问问卷中的问题，请调查对象回答，并由研究者进行记录;约30％的问卷由调查对象自行独立完成。　　 本研究应用SPSS17.0进行数据的录入和统计分析。采用频数、构成比、均数及标准差描述沈阳市中年人群的基本情况、健商水平;采用相关性分析探讨沈阳市中年人群健商五维度的相关性;根据沈阳市中年人群的基本情况，采用单因素方差分析或t检验分析不同因素间沈阳市中年人群健商水平差异的显著性，对有统计学差异并有两个以上自变量者进一步进行组间多重比较（方差齐者采用LSD检验，方差不齐者采用Games-Howell检验）;采用多元逐步回归方法分析影响沈阳市中年人群健商水平的因素。　　 结果:　　 1、沈阳市中年人群的基本情况　　 本研究的调查结果中有效问卷983份，男女比例大致相同，不同婚姻状况、不同民族、不同文化程度、不同患慢性病情况、不同体检情况、不同医保情况、不同职业、不同家庭人均月收入等均有涉及，人口学和社会学特征覆盖面较广。　　 2、沈阳市中年人群的健商现状　　 被调查的983名沈阳中年人整体健商水平未达到临界水平（360分），最高分491分，最低分仅有211分;五个维度中除了生活技能维度平均分超过了临界值（72分），其余4个维度平均分均未达到临界值水平;各维度得分从高到低顺序排列，依次是:生活技能、自我保健、生活方式、精神状态和健康知识。　　 被调查的983名沈阳中年人中，有65.9％的人整体健商水平低于临界值;自我保健维度有50.6％的人得分低于临界值;健康知识维度有89.5％的人得分低于临界值;生活方式维度有58.9％的人得分低于临界值;精神状态维度有87.2％的人得分低于临界值;生活技能维度有28.8％的人得分低于临界值。　　 经正态性检验，沈阳市中年人群健商各维度得分均近似正态分布。采用直线相关分析，发现五个维度彼此之间都呈正相关。　　 3、沈阳市中年人群健商水平及各维度的影响因素　　 进入健商水平多元逐步回归方程的因素:家庭人均月收入、是否定期体检、婚姻状况、体质指数、是否有慢性病、性别、职业和是否有医保。　　 进入自我保健维度多元逐步回归方程的因素:家庭人均月收入、是否定期体检、婚姻状况、职业、性别、是否有医保、文化程度和体质指数。　　 进入健康知识维度多元逐步回归方程的因素:家庭人均月收入、是否定期体检、是否有慢性病、是否有医保、性别、年龄、婚姻状况、职业、体质指数和民族。　　 进入生活方式维度多元逐步回归方程的因素:性别、家庭人均月收入、婚姻状况、是否定期体检、是否有慢性病、年龄、体质指数、文化程度和是否有医保。　　 进入精神状态维度多元逐步回归方程的因素:家庭人均月收入、体质指数、婚姻状况、民族、职业、文化程度和是否有医保。　　 进入生活技能维度多元逐步回归方程的因素:家庭人均月收入、婚姻状况、体质指数、年龄、职业、性别、是否有慢性病和是否定期体检。　　 结论:　　 1、沈阳市中年人群的健商状况不容乐观，整体健商水平低于临界值，且其中自我保健、健康知识、生活方式和精神状态四个维度得分都低于临界值，这四个维度中健康知识维度得分最低，所以应大力开展社区健康教育、充分发挥社区健康教育在健康相关知识宣传方面的优越性，通过社区健康教育，加强对健商概念的宣传，提高其健商水平迫在眉睫。　　 2、影响沈阳市中年人群健商水平的因素包括:家庭人均月收入、是否定期体检、婚姻状况、体质指数、是否有慢性病、性别、职业和是否有医保。根据这些预测影响因素，护理人员对中年人群进行健康教育时，可以有的放矢地开展具有针对性的个体健康教育及干预策略。　　 3、本研究发现健商的五个维度彼此之间都呈正相关，所以每一个维度水平的提高都可以直接促进整体健商水平的提高。因此，护理人员对该人群进行健康教育时，可以针对教育对象的具体情况，采取各个击破的方式，通过提高健商某一个方面的水平，促进其他方面水平的提高，最终全面提高健商水平。

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