穿通性眼外伤伴眼后节异物的预后分析

摘要

目的: 分析影响眼外伤伴眼后节异物的患者的预后因素，评价眼外伤评分对穿通性眼外伤伴眼后节异物患者预后的评估作用，观察经平坦部玻璃体切割球内异物取出术治疗眼外伤伴眼后节异物的疗效。 方法: 对2004年5月到2007年4月在我院就诊的眼外伤伴眼后节异物并行玻璃体切割手术的59位患者(63眼)进行回顾性病例研究，平均每位患者随访8个月。根据患者术后的最佳矫正视力将其分为四组(A组：术后视力<0.02，16眼；B组：0.02≤术后视力<0.1，14眼；C组：0.1≤术后视力≤0.4，18眼；D组：术后视力≥0.5，15眼)。对每位患者进行术前的眼外伤评分，并与美国眼外伤登记的预测标准相比较。本研究中术前术后视力的比较应用t检验，组间比较用单因素方差分析或卡方检验等统计学方法进行检验。 结果: 所有异物均顺利取出．外伤性白内障者术中经后部切除，视网膜脱离者术中行视网膜复位，术前有眼内炎者术后治愈．术后视力提高50眼，不变8眼，降低5眼。本研究提示：术前视力差、大的球内异物、眼内炎、晶状体损伤、相对性瞳孔传导阻滞、视网膜脱离及低的眼外伤评分等预示患者预后不良。 结论: 术前视力、球内异物的大小、眼内炎、晶状体损伤、相对性瞳孔传导阻滞以及视网膜脱离等与患者的预后有显著的关系。OTS是对患者的预后进行准确性评估的有力工具之一。玻璃体切割可以有效地取出眼内异物和处理眼内并发症。

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综述 玻璃体切割治疗眼球穿通伤伴球内异物的手术时机

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