49例年轻卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能治疗临床分析

摘要

目的：
　　分析年轻卵巢交界性肿瘤患者保留生育治疗的现状及复发情况，同时评估患者卵巢储备功能，进一步分析保留生育功能患者术后月经恢复情况及妊娠结局。
　　方法：
　　收集2010年6月至2015年5月共5年期间在蚌埠医学院第一附属医院妇科及妇瘤科收住院的年龄≤40岁，因卵巢交界性肿瘤行保留生育功能治疗的49例患者，分析临床特点，并随访术后复发、月经恢复及妊娠情况，进行统计学分析。
　　结果：
　　年龄≤40岁的53例患者有3例失访，有1例未行保留生育手术，纳入研究的资料完整的患者49例，平均发病年龄为28.1±5.3岁。其中 F IGOⅠ期39例（79.59%）。组织病理学以浆液性和黏液性最多见（48例，97.96%）。49例患者行保留生育功能手术，平均随访44.5月（16-76月），有5例复发（10.20%），术后月经恢复12例（24.49%），术后妊娠10例（20.41%）。肿瘤FIGO分期、组织学类型、手术方式与肿瘤复发存在统计学相关性（P<0.05）;而术前CA125水平、术后是否化疗、是否累及双侧卵巢、月经恢复及是否妊娠等与复发不存在统计学相关性，即与复发无关。
　　结论：
　　卵巢交界性肿瘤发病年龄较轻，发现期别较早，预后好，但存在复发风险。复发的高危因素包括肿瘤FIGO分期、组织学类型、手术方式。保留生育功能手术治疗可行，但需长期密切随访，术后一般不建议化疗，术后可妊娠，但要选择合适的妊娠时机，分娩后的处理需根据患者个人情况而定。

目录

声明

一、引言

二、资料与方法

2.1研究对象

2.2统计学方法

三、结果

3.1一般情况

3.2辅助检查

3.3肿瘤FIGO分期和病理组织学类型

3.4手术方式选择

3.5术后辅助治疗

3.6随访与复发

3.7对卵巢储备功能的影响

四、讨论

4.1年轻卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能情况

4.2保留生育功能手术后化疗

4.3术后随访

4.4妊娠时机的选择

4.5保留生育功能手术后助孕方式

4.6卵巢储备功能的评估

4.7妊娠结局影响因素

4.8分娩后处理

结论

参考文献

致谢

附录1 中英文缩写对照表

附录2个人简历

附录3（综述）:卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能治疗的研究进展