加味当归补血汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的临床研究

摘要

目的：　　 1.探讨加味当归补血汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的作用机理。　　 2. 研究加味当归补血汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的临床疗效。　　 方法：根据冠心病心绞痛的病因病机，从2006年10月至2007年12月湖南中医药大学第一附属医院心内科住院患者中随机选取气虚血瘀型冠心病心绞痛患者60 例，按入院先后顺序分为治疗组和对照组分别予以加味当归补血汤和通心络胶囊口服治疗，观察比较治疗前后各项指标的变化。运用平行对照法，通过观察两组药物在缓解心绞痛、改善心电图疗效、改善血液流变学、调节血脂代谢方面，对其治疗效果进行评定，并探讨其作用机理。　　 结果：　　 1.二组中医症候疗效比较，治疗组改善症状总有效率为83％，对照组为60％，经统计学处理，差异有显著性意义（p<0.05）。　　 2.二组心电图改善疗效比较：治疗组总有效率为87％，对照组为60％，经统计学处理，治疗组效果明显优于对照组，有统计学意义（p<0.05）。　　 3.临床应用加味当归补血汤过程中，未发现不良反应。　　 结论：加味当归补血汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型疗效确切，可明显减轻胸痛的发作次数，缩短胸痛的持续时间，减少含服硝酸甘油的数量和次数，改善胸闷，心悸，气短，自汗，不寐等中医症候。作用机理在于该方能显著改善心肌缺血、改善血液流变学、改善心肌氧代谢和乳酸代谢、抑制血栓形成等作用,还有可能与改善血管内皮功能和稳定动脉粥样硬化斑块作用有关。加味当归补血汤临床应用中尚未发现明显副作用，有一定的临床疗效。