声明
目 录
中英文缩略词
1 引言
1.1 研究背景
1.1.1 经口气管插管在重症医学中的应用
1.1.2 经口气管插管固定不当相关并发症
1.1.3 国内外相关的经口气管插管固定方法
1.1.4 指南对应用何种固定方法未明确推荐
1.1.5 气管插管非计划性拔管率与带管时间相关
1.1.6小结
1.2 研究目的和研究意义
1.2.1 研究目的
1.2.2研究意义
1.3 操作性定义
1.3.1 丝绸胶带交叉固定法
1.3.2 自锁式固定器固定法
1.3.3 绷带联合透明贴膜固定法
2 研究对象与方法
2.1 研究对象
2.1.1 纳入标准
2.1.2 排除标准
2.1.3 样本量估算
2.2 研究方法
2.2.1 实验设计类型
2.2.2 随机分组
2.2.3 研究方法
2.2.4 资料收集
2.3 评价指标
2.3.2 固定效果评价指标
2.3.3 每日气管插管固定次数
2.3.4 固定气管插管耗时
2.3.5 每日固定气管插管的费用
2.3.6 医用装置相关性皮肤损伤情况
2.4 数据管理与统计学方法
2.5 质量控制
2.5.1 研究设计阶段
2.5.2 研究实施阶段
2.5.3 统计处理阶段
2.6 技术路线
2.7 伦理原则
2.7.1 知情同意原则
2.7.2 保密原则
2.7.3 不伤害原则
2.7.4 自主原则
2.7.5有益原则
3 结果
3.1 患者在七天内一般情况比较
3.2 导管固定效果情况比较
3.3 每日固定次数的比较
3.4 固定气管插管所用的费用比较
3.5 更换气管插管装置耗时对比
3.6 医用装置相关性皮肤损伤比较
4 讨论
4.1 经口气管插管的重症患者应用三种固定方法在七天内的固定效果
4.1.1 移位发生率随时间延长越来越高
4.1.2 第一天三组患者移位发生率无统计学意义。
4.1.3 在第二到第五天内 B组患者和 C组患者移位情况低于 A 组
4.1.4 在第六到第七天 B组的移位情况要低于 A组和C组
4.2 经口气管插管的重症患者应用三种固定方法在七天内的固定次数比较
4.2.1 固定次随时间延长逐渐增多
4.2.2 在第一天三组患者所需的固定次数无统计学差异。
4.2.3 二到五天内 A 组和C组固定次数多于 B组
4.2.4在六到七天A组固定次数最多
4.3 重症换者应用三种经口气管插管固定方法在七天内固定成本比较
4.4 重症换者应用三种经口气管插管固定方法首次更换固定装置耗时对比
4.5 重症换者应用三种经口气管插管固定方法固定装置相关皮肤损伤
4.5.1 黏膜损伤随着带管时间的延长均在增多。
4.5.2 三种固定方法在第一天内皮肤黏膜损伤无统计学差异
4.5.3 二到五天内的气管插管 B组和 C组皮肤黏膜的损伤小于 A组
4.5.4 大于五天的气管插管 B 组固定方法皮肤黏膜的损伤最小
5 结论
6 研究局限及展望
6.1 研究可行性和局限性
6.2 课题实施的不足与展望
参考文献
综述:经口气管插管固定方法应用新进展
附录1
附录2
个人简历
致 谢
郑州大学;
