代谢综合征对中老年人群踝臂指数的影响

摘要

目的:　　探讨代谢综合征对中老年人群踝臂指数的影响。　　方法:　　采用前瞻性队列研究，在2006～2007年参加开滦集团健康体检的101,510例职工中随机分层抽取年龄≥40岁、既往无心肌梗死、脑卒中及短暂性脑缺血发作者共5,852例为调查对象，进行统一问卷调查及血液生物化学检查，符合入选标准的为5,440例。根据2007年中国成人血脂异常防治指南中对代谢综合征（MS)的诊断标准将2006～2007年参加健康体检的研究人群分为 MS组和non-MS组，于2010～2011年度进行第三次健康体检并测量踝-臂指数（ABI），最终纳入统计分析的有效数据为4,729例。用多因素Logistic回归分析研究人群中MS对ABI≤0.9的影响。　　结果:　　1.与non-MS组比较MS组年龄、hsCRP、TG、饮酒比例、吸烟比例均较高。　　2.研究人群中ABI≤0.9检出率为169(3.6％)，MS组ABI≤0.9检出率为49(5.2%)，ono-MS组ABI≤0.9检出率为120(3.2%)。　　3.不同性别人群中，MS组ABI≤0.9检出率均高于非MS组，MS组中男性：34（5.6%），女性：15（4.5%）；non-MS组中男性：74（3.5%），女性：46（2.8%）。　　4.影响ABI≤0.9的多因素Logistic回归分析显示：与non-MS组相比，MS组是影响ABI≤0.9的危险因素（P＜0.05），其 RR（95%CI）值为1.49（1.06～2.12），在男性人群中更加显著，其RR（95%CI）值为1.58（1.03～2.41）。　　结论:　　在中老年人群中MS是影响远期ABI的独立危险因素，尤其在男性人群中更加显著。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

英文缩略表

引言

第1章 临床研究

1.1 材料与方法

1.1.1 研究对象

1.1.2 研究对象纳入标准及排除标准

1.1.3 资料收集

1.1.4 统计学方法

1.1.5 质量控制

1.2 结果

1.2.1 观察队列确立情况

1.2.2 MS与non-MS人群基线资料比较

1.2.3 MS与non-MS人群ABI≤0.9检出率的分布情况

1.2.4 MS与non-MS人群ABI比较

1.2.5 影响ABI≤0.9的Logistic回归分析

1.3 讨论

1.3.1 MS与non-MS危险因素分布情况

1.3.2 MS与non-MS人群ABI≤0.9的检出率

1.3.3 MS与non-MS人群ABI比较

1.3.4 影响ABI≤0.9的危险因素

1.3.5 ABI降低的机制

1.3.6 代谢综合征的防治

1.3.7 本研究的优势与不足

1.4 结论

参考文献

第2章 综 述踝臂指数对心脑血管事件的预测价值

2.1 ABI概述

2.1.1 ABI的测量方法

2.1.2 ABI的诊断标准

2.1.3 ABI的流行病学研究

2.2 与ABI相关的因素

2.2.1 影响ABI的传统因素

2.2.2 ABI与慢性炎症

2.2.3 ABI与吸烟

2.2.4 ABI与饮酒

2.3 与ABI相关的疾病

2.3.1 ABI与代谢综合征

2.3.2 ABI与冠心病

2.3.3 ABI与脑卒中

2.3.4 ABI与慢性肾功能衰竭

2.3.5 ABI与外周血管疾病

2.3.6 ABI与2型糖尿病

2.4 展望

参考文献

附录附录A 人体测量方法

附录B 开滦集团公司员工健康体检表

致谢

导师简介

作者简介

学位论文数据集