鳞型Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期三维放射治疗的生存及相关因素分析

摘要

目的：回顾性分析鳞型IV期非小细胞肺癌化疗同期原发病灶三维放射治疗的生存及预后因素。　　方法:收集2项前瞻II期临床研究的病例共101例，完成研究方案88例。原发肿瘤化疗联合三维放射治疗。主要观察终点为总生存（OS）和无进展生存（PFS），生存分析采用Kaplan-Meier法并Log-rank检验，Cox回归模型多因素预后分析。　　结果：88例的1、2、3、5年OS和中位生存期分别为42.2%、13.6%、8.7%、3.1%和10个月；原发肿瘤随剂量提高OS和PFS逐渐延长，≥63Gy和＜63Gy的1、2、3、5年OS及MST有显著差异，分别为45.7%和39.6%、25.7%和4.5%、17.1%和2.8%、7.1%和0%及11月和10个月（χ2=7.286，P=0.007）；中位PFS分别为9个月和7个月（χ2=4.574，P=0.032）。4周期化疗同期原发肿瘤剂量≥63Gy的1、2、3、5年OS和PFS分别为51.9%、29.6%、18.5%、9.9%和9个月，OS和PFS较其它模式显著延长（χ2=10.204；P=0.001和χ2=6.343，P=0.012）。Cox回归模型多因素分析转移病灶数目、足够的治疗强度、治疗前后KPS变化为影响OS的预后因素。　　结论：鳞型IV期NSCLC化疗同期原发肿瘤三维放疗可能延长生存，随放化综合治疗强度提高OS和PFS逐渐延长，转移病灶数目、治疗强度、治疗前后KPS的变化是提高OS的独立预后因素。

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声明

英文缩略词表

0引言

1材料与方法

1.1材料

1.2方法

2.结果

2.1 临床特征及总生存

2.2.原发肿瘤分期及转移状态对生存的影响。

2.3不同原发肿瘤剂量的OS及PFS。

2.4不同化疗周期的生存及PFS。

2.5接受不同治疗强度治疗的生存及PFS比较。

2.6病例1-5个转移灶不同放疗分组模式下的生存及PFS。

2.7病例大于5个转移灶不同放疗分组模式下的生存及PFS。

2.8疗效的生存及PFS。

2.9治疗前后KPS评分的生存比较。

3.0多因素回归分析

3、讨论

参考文献

综述：IV期肺鳞癌的治疗的现状

作者简历

致谢

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