穴位埋线及糖通饮对早期糖尿病肾病大鼠血清TGF-β1、IGF-1的影响

摘要

目的：　　1.研究穴位埋线及中药经验方糖通饮对早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）大鼠血清转化生长因子-β1（Transforming Growth Factor-β1，TGF-β1）、胰岛素样生长因子-1（Insulin-like Growth Factor-1，IGF-1）、空腹血糖（Fasting blood glucose，FBG）、肾脏肥大指数(Kidney hypertrophy index，KHI)的影响，初步探讨穴位埋线及中药经验方糖通治疗早期DN可能的作用机理及途径，为临床应用提供理论依据；　　2.探讨高能量饲料喂养联合运用小剂量多次腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin，STZ)建立早期DN大鼠模型的可行性和安全性。　　方法：　　除正常组外，通过高能量饲料喂养联合运用小剂量多次进行腹腔注射STZ法诱导建立早期DN大鼠模型，并随机分为模型组、中药组、穴埋组、中药+穴埋组（药埋组），根据分组进行相应的治疗。疗程结束后，取大鼠肾组织，进行肾脏形态学观察，称重并进行计算肾脏肥大指数；剪尾取血测各组大鼠空腹血糖，股动脉取血留取大鼠血清标本，检测各组大鼠血清中TGF-β1、IGF-1的含量。　　结果：　　1.经穴位埋线、中药经验方糖通饮治疗后，中药组、穴埋组、药埋组大鼠较模型组大鼠的FBG、血清TGF-β1、IGF-1含量均显著降低，其差别均具有统计学意义（P＜0.01或0.05），其中药埋组降低更为明显(P<0.01)；各治疗组大鼠较模型组大鼠KHI均降低，其差别均具有统计学意义(P<0.01)。但三治疗组间KHI无明显差异(P>0.05)。模型组大鼠肾脏形态学较正常组大鼠有明显改变，经治疗后三治疗组大鼠肾脏形态学较模型组大鼠有明显改善，尤以药埋组大鼠改善最为明显。　　2.高能量饲料喂养联合运用小剂量多次腹腔注射STZ成功复制了早期DN大鼠模型。　　结论：　　1.穴位埋线及中药经验方糖通饮均能有效治疗早期DN，其中穴位埋线加中药糖通饮治疗效果最佳。而其可能的作用机理及途径是：　　（1）通过降低FBG，改善糖代谢，以减少系膜细胞的肥大，降低肾小球滤过率及肾小球血流量，从而减缓早期DN病情进展；　　（2）通过降低血清TGF-β1含量，使系膜细胞的细胞外基质的产生和积聚减少，进而减轻肾小球硬化和肾小管间质纤维化；　　（3）通过降低血清IGF-1含量，导致金属基质蛋白酶活性降低，基质成分的降解减少，从而减轻肾小球硬化；　　（4）通过降低肾脏肥大指数以缓解早期DN。　　2.高能量饮食联合小剂量多次腹腔注射STZ可成功复制DN大鼠模型，实验模型较稳定，具有死亡率低、安全性高的特点，能够满足实验需求。

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0 引言

1材料与方法

1.1材料

1.2 方法

2 结果

2.1 一般情况观察结果

2.2 大鼠空腹血糖、肾脏肥大指数

2.3 大鼠血清TGF-β1、IGF-1含量

2.4 肾脏形态学变化

3.讨论

3.1早期DN模型的建立

3.2 TGF-β1与早期DN

3.3 IGF-1与早期DN

3.4 高血糖与早期DN

3.5 肾脏肥大与早期DN

3.6 祖国医学对早期DN的认识

3.7 本研究创新之处

3.8 本研究存在的问题与展望

4 结 论

参考文献

综述：早期糖尿病肾病的中医药研究进展

作者简历

致谢

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