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独活寄生汤联合PVP治疗脊椎骨质疏松所致压缩性骨折的临床研究

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摘要

目的:  观察独活寄生汤联合PVP治疗脊椎骨质疏松所致压缩性骨折的临床疗效。  方法:  将60例选择PVP治疗的患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患者给予PVP术后的基本治疗,观察组在治疗组的基础上给予独活寄生汤治疗。疗程均为一个月,随访3个月。根据ODI脊柱评分,VAS疼痛分级法、椎体高度的恢复、责任椎体节段Cobb角等四个方面进行观察,分别于治疗前、治疗后1周、1个月、3个月进行比较并记录相关数据。对以上数据的统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,最后采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析处理,以P<0.05作为有统计学意义的标准。  结果:  所有选取的60例患者手术均成功,术后患者未出现神经根性症状,也无骨水泥渗漏,之后随访也无继发椎体骨折。术后两天复查X片显示骨水泥分散较好,经过治疗后两组患者临床症状均有所改善,以观察组效果明显(P<0.05)。两组患者ODI脊柱评分比较,治疗后1周、1个月,3个月指数较术前显著减小,两组组间相比较,治疗后1周、1个月差异无统计学意义,治疗后3个月差异明显,差异有统计学意义;两组患者治疗后1周,1月,3月的VAS指标有了明显的下降,治疗后1周、1个月的VAS指标未见明显差异,但在第3个月时,观察组患者的VAS评分明显低于对照组患者,观察组患者的VAS缓解率显著高于对照组患者;分析两组病例的责任椎体节段Cobb角在术前、治疗后1周,1个月,3个月的差异,两组病例在PVP术前的椎体节段Cobb角明显大于治疗后1周,1个月,3个月的Cobb角,根据统计学显示,在1周,1个月两组未见明显差异,而治疗后3个月观察组的Cobb角比对照组小,差异有统计学意义;两组病例的椎体高度恢复比较,治疗后比治疗前有着明显的差异,治疗后1周,一个月高度恢复无明显变化,差异无统计学意义,然而3个月后,两组的差异明显,有统计学意义。  结论:  经皮椎体成形术很大程度上能快速有效地缓解脊椎骨质疏松所致压缩性骨折的患者的疼痛,而独活寄生汤的联合使用在PVP术后能起到更好的临床疗效。

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