173例广西HIV/AIDS患者证候调查研究

摘要

目的:探讨广西HIV/AIDS患者的中医证候学特点，为日后深入开展广西中医药治疗艾滋病打下基础和提供科学依据。　　 方法:对2012年5月～2012年9月于广西南宁市第四人民医院感染科门诊就诊的HIV/AIDS患者，采用临床流行病学横断面调查的方法，制定《艾滋病证候调查表》，收集符合标准的173例广西HIV/AIDS患者的流行病学资料、常见中医症状体征，运用统计软件SPSS19.0进行数据处理，采用频数、卡方检验及聚类分析方法进行统计分析。　　 结果:　　 一、理论研究　　 对不同地区艾滋病中医证候进行研究分析，发现云南地区、广西地区艾滋病患者以气阴两虚为主，河南地区以脾气虚弱为主，新疆地区以气虚为主，广东地区以气阴两虚、肺肾不足多见。　　 二、临床研究　　 (1)收集临床上符合标准的HIV/AIDS患者173例，中医证候分类共分为39个证型，其中肝郁气滞证、脾气虚证、湿热内蕴证、气血两虚证所占比例最多。中医症状体征部分67项，频次分布排在前10位的依次为多梦、夜尿多、乏力、小便色黄、腰膝酸痛、健忘、情绪抑郁、喉间痰感、咳嗽、烦躁。舌象中舌质淡红与舌质红多见;舌苔色白多见;舌苔腻多见;舌边齿痕、舌上瘀斑多见。脉象中弦脉、滑脉、细脉多见。面色中面色正常、面色萎黄、面色晦暗多见。　　 (2)采用聚类分析的方法，可以得出能够反映173例HIV/AIDS患者群体中医证型的症状群组合类别。第1类:咳嗽、咳痰、喉间痰感、口渴、咽干口燥、咽痛、腰膝酸软、头晕、目眩、头重、头痛、耳鸣。第2类:健忘、情绪抑郁、不寐、烦躁、口臭、口腻、畏寒、口苦、易感冒、神疲、乏力、口淡。第3类:脱发。第4类:自汗、盗汗、皮疹。第5类:肠鸣、小便色黄。第6类:腹胀、腹痛。第7类:关节疼痛、呃逆、胸闷、气促、心悸。第8类:多梦。第9类:口疮。第10类:五心烦热、消谷善饥。第11类:齿衄。第12类:夜尿次数。第13类:体重下降、纳呆。第14类:小便清长。　　 结论:对173例广西HIV/AIDS患者进行中医证候学研究分析发现:173例HIV/AIDS患者中，症状体征以多梦最多见，其次为夜尿次数多、乏力。中医证型以肝郁气滞证为主，其次为脾气虚证、湿热内蕴证、气血两虚证所占比例最多。116例AIDS患者其症状体征以夜尿次数多为主，其次为多梦、乏力。中医证型以气阴两虚证为主，其次为湿热内蕴证、肺脾气虚证。57例无症状HIV感染者中症状体征主要以多梦最为多见，其次为夜尿次数多、乏力。中医证型以肝郁气滞证为主，其次为脾气虚证、气血两虚证。通过证候聚类得出中医证型分为阴血两虚兼痰热阻肺证、肝郁化火兼脾肾气虚证、肺气郁痹兼心阳不振或兼瘀阻心脉证、气阴两虚证、心神不宁证、肾气虚证、阴虚火旺证、脾虚证。

目录

论文说明

摘要

引言

第一部分 理论研究

1 艾滋病中医证候学研究进展

1．1 各地艾滋病中医证候学特点

1．2 艾滋病中医辨证的现代化研究进展

第二部分 临床研究

1 临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

2 研究内容和方法

2．1 研究工具和方法

2．2 证候评定方法

2．3 统计处理方法

3 结果及分析

3．1 一般资料分析

3．2 HIV／AIDS患者中医证候分析

3．3 聚类分析

3．4 AIDS患者与HIV感染者比较分析

4 讨论

4．1 对HIV／AIDS患者中医证候结果的讨论

4．2 对聚类分析结果的讨论

4．3 AIDS患者与无症状HIV感染者比较结果的讨论

结语

参考文献

附录

综述

致谢

攻读学位期间发表的学术论文目录

声明

个人简历