不经骺板仅经过干骺端重建前交叉韧带的动物实验

摘要

目的：探讨经股骨骺板与不经股骨骺板仅经过干骺端两种方式重建前交叉韧带对下肢生长的影响。　　方法：以18只4-6个月的健康年幼山羊为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组各六只。A组为空白组（不作任何处理），B组为标准对照组（用直径为4.5mm-5.5mm的不锈钢螺钉从股骨外髁上约3cm-4cm处斜向内下穿过骺板及骨骺到达股骨髁间窝），C组为实验组（用直径为4.5mm-5.5mm的不锈钢螺钉从股骨外髁上约1cm处斜横行穿过骨骺到达股骨髁间窝但不经过骨骺）。　　结果：经上述处理后自然生长1年观察其肢体内翻角度，空白组内翻角5.00±1.41，对照组内翻角5.00±1.79，实验组内翻角5.50±1.04。各组间相比较，空白对照组与标准对照组比较P=1；空白对照组与实验组比较，P=0.559；标准对照组与实验组比较，P=0.559。各组间比较P>0.05,证明两种手术方式对下肢的发育无影响。　　结论：两种手术方式对下肢生长发育的影响从术后1年观察来看尚无明显差异。经股骨骺板重建前交叉韧带有解剖重建和等长重建的优点，且操作简单。不经骺板重建可以避免损伤骺板，但技术要求较高，不容易掌握。本实验通过三组实验的对比，证明了经过骺板重建交叉韧带与不经骺板仅经过骨骺端重建交叉韧带对下肢发育无影响。所以在临床上应该更倾向于选择经骺板重建的手术方式。

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正文

1 材料与方法

1.1 实验材料

1.2股骨骨骺线至关节面的距离

1.3螺钉直径的确定

1.4制模方法

2 观察指标

3 统计学分析

结果

1 术前实验对象膝关节内翻角度比较

2 手术前后各组内膝关节内翻角度比较

3 手术后各组间膝关节内翻角度比较

讨论

1 儿童交叉韧带损伤的预后

2 儿童骨骺损伤的诊断、分型及预后

3 避免损伤骨骺的重建前交叉韧带的手术方式

结论

参考文献

综述

致谢

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