中风病的规范化三期中西医结合康复治疗方案的临床研究

摘要

目的：建立规范化三期中西医结合综合康复治疗方案并提供循证医学研究依据。　　方法：本研究采用按脑出血与脑梗塞进行疾病分层后随机分组，将80名符合条件的患者随机分成2组，即普通康复组（40名），规范化中西医结合康复组（40名）。患者在接受神经内科常规治疗的同时，当其生命体征稳定后1周内立即开展急性期床边康复治疗（第1期），以物理疗法为主。发病后2～3个月为第2期，4～6个月为第3期。分别进行神经功能缺损评分，日常生活活动能力（ADL）评分，牛津残障评分（OHS)，汉语失语检查（ABC法），汉密顿抑郁量表测定（HAMD），Wechsler成人智力量表手册(WAIS RC)测定，生存质量评定（WHOQOL-BRE）。通过6个月的评测与比较,运用SPSS13.0软件将以上资料进行统计学处理，探讨规范化三期中西医结合综合康复治疗在改善偏瘫患者的综合功能，认知能力，抑郁程度，改善生存质量方面的影响及意义。　　结果：建立了规范化三期中西医结合综合康复治疗方案。两组病人1个月、3个月、6个月比较神经功能缺损评分减少、日常生活活动能力提高、残障率降低、言语障碍减低、精神稳定、智能正常、生存质量提高，差异有显著性意义（p＜0.05）；其中中西医结合综合康复组神经功能缺损评分,日常生活活动能力评分，牛津残障评分，汉语失语检查，汉密顿抑郁量表测定，Wechsler成人智力量表手册测定，生存质量评定均显著高于普通康复组（p＜0.05）。　　结论：①规范化三级综合康复治疗方案将传统中医的针灸推拿技术，烫疗，言语治疗和心理疏导与现代康复医学的相结合综合地运用于脑卒中偏瘫，建立了中风病的规范化中西医结合康复治疗方案。②为中风病的规范化中西医结合康复治疗方案提供循证医学研究依据。③规范化三级综合康复治疗方案是治疗脑卒中后康复的有效方法，降低了中风病致残率，促进了偏瘫患者综合功能的改善，其身心功能得到了最大程度的恢复，提高了生存的质量。

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引 言

正 文

1 临床资料

1.1 观察对象

1.2 一般资料

1.3 诊疗标准

1.4 评定指标

1.5 治疗方法

1.6 研究步骤

2 结果

2.1 神经功能缺损评分结果（表 5）

2.2 日常生活活动（ ADL）能力评分结果（表 6）

2.3 社会功能评价结果：牛津残障评分（ OHS)（表 7）

2.4 汉语失语检查结果（表 8）

2.5 精神测定：汉密顿抑郁量表测定（ HAMD）（表 9）

2.6 智力测定：Wechsler 成人智力量表手册(WAIS RC)测定

2.7 生存质量评定：生存质量评定（ WHOQOL-BRE）（表 11）

3 讨论

3.1 中风病的康复原则

3.2 现代医学对中风病康复治疗的研究

3.3 祖国传统医学对中风病康复治疗的研究

3.4 中风病康复治疗的疗效评价研究

4.存在的问题及展望

结 论

参考文献

附件

综 述

中风病的康复治疗进展

致谢

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