梅花针叩刺联合中医辨证治疗雄激素性脱发的临床观察

摘要

目的:　　本临床研究目的在通过梅花针叩刺联合中医辨证对雄激素性脱发临床疗效进行比较观察，扩大临床选择用药范围，为该病的治疗和防治提供更加丰富的理论依据和临床指导。　　方法:　　本临床研究采用随机对照法，经过查阅总结该病的古、现代及国内外相关文献资料，详细分析雄激素性脱发的中西医研究及治疗现状，归纳总结本病的常见证型和病因病机，结合导师查旭山教授的多年临床经验，拟定本病证型。　　共纳入雄激素性脱发患者64例，随机分为治疗组和对照组，每组各32例，两组均内服非那雄片1mg/d，联合梅花针叩刺，治疗组患者辨证分型后予中药煎剂内服，疗程为6个月。分别对治疗3个月、6个月和停药1个月头发脱落和新生情况，头油程度、瘙痒、头皮脱屑等兼症缓解程度，以及治疗过程中的不良医学事件作观察和记录。　　结果:　　1、治疗组与对照组患者在发病年龄、病程、脱发程度分级等方面，经SPSS22.0统计软件检验，P值均＞0.05，显示两组在基本病情资料显著性差异，可对疗效等进行对比研究分析。　　2、治疗组脱发年龄为29.34±5.85岁，对照组脱发年龄28.19±6.22岁，纳入患者中脱发年龄主要集中在18-30岁的青年男性;治疗组患者病程为8.47±8.46月，对照组患者病程7.84±4.42月。　　3、用药3个月时，治疗组患者32例中29例有效，总有效率为90.62％;对照组患者32例中22例有效，临床总有。效率为68.75％;经非参数检验，Z=-2.069，P=0.039＜0.05，具有显著性差异，有统计学意义;在改善头皮油腻度上，治疗组明显优于对照组;头皮瘙痒和头屑改善上，两组相当。　　4、用药6个月时，治疗组患者总有效31例，其中痊愈13例，总有效率为96.88％;对照组患者总有效28例，其中痊愈8例，总有效率为87.50％;经非参数检验，Z=-1.524，P=0.127＞0.05，两组无显著性差异，说明两组疗效相当;在痊愈人数上，治疗组优于对照组。　　5、停药1个月时，观察两组复发情况，其中治疗组痊愈患者中复发2例，对照组痊愈患者复发4例，两组复发率分别为15.38％、50％，可知治疗组复发率明显低于对照组。　　结论:　　本研究表明，梅花针联合中医辨证，同时内服非那雄胺治疗雄激素性脱发能够提高疗效，缩短病程，可更好的改善头发油腻程度、头皮瘙痒、头屑等伴随症状，降低停药后复发率，同时可改善患者睡眠、精神状态、体力等。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 从中医认识雄激素性脱发

一、病名溯源

二、脱发病因病机之古代文献研究

三、现代中医病因病机研究现状

四、雄激素性脱发证型辨析

五、雄激素性脱发的中医治疗进展

第二节 西医学对雄激素性脱发的认识

一、临床表现

二、病因及发病机理

三、诊断

四、现代医学治疗进展

第二章 临床研究

第一节 临床资料

一、研究对象

二、病例选择

第二节 研究方法

一、病例分组及随机方法

二、研究方案

第三节 结果

一、基本资料分析

二、两组患者临床疗效比较

三、两组患者治疗周期内伴随症状比较

四、安全性观察

第三章 讨论

第一节 梅花针的认识

一、梅花针的起源

二、梅花针的作用机理

三、查旭山教授对本病的理解

第二节 研究结果分析

第三节 本研究创新性及存在问题

一、研究创新性

二、回顾本研究存在的问题及需待改进之处

结语

参考文献

附录

致谢