外源性褪黑素治疗阿尔茨海默病睡眠障碍疗效的荟萃分析

摘要

目的:　　评价外源性褪黑素治疗阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease， AD）睡眠障碍的有效性及安全性。　　方法:　　计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane数据库、中国知网、维普中文期刊数据库及万方数据库，收集外源性褪黑素治疗 AD 的随机对照试验（Randomized controlled trials，RCT），检索时间从建库至2019年1月31日。由两名研究者按Cochrane系统评价方法，进行筛选、评价质量及提取资料，采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。　　结果:　　共纳入8个研究，共计471例患者，通过荟萃分析结果显示，接受外源性褪黑素治疗可以延长 AD 睡眠障碍患者的夜间总睡眠时间（total nocturnal sleep time，TNST）（MD=12.07，95% CI：0.31-23.83， p=0.04），但对于睡眠效率（MD=0.02，95% CI：-0.01-0.04，p=0.17）、认知功能（MD=0.30，95% CI：-0.32-0.91，p=0.34；MD=-1.17，95% CI：-2.37-0.04，p=0.06）改善不明显，同时使用外源性褪黑素不良反应的发生率与安慰剂组相似（OR=1.67，95% CI：0.98-2.83，p=0.06）。　　结论:　　这项荟萃分析提供了一些证据，表明外源性褪黑素治疗 AD睡眠障碍安全性较高，对改善 AD 患者睡眠症状有一定的疗效。较短的观察时间内不能改善其认知功能。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1资料与方法

1.1纳入标准

1.2排除标准

1.3文献检索

1.4文献筛选与数据提取

1.5文献质量评价

1.6统计学方法

2结果

2.1文献检索结果

2.2纳入研究基本特征

2.3文献质量评价

2.4荟萃分析结果

2.4.1 TNST

2.4.2睡眠效率

2.4.3认知功能

2.4.4不良反应

3讨论

结论

参考文献

文献综述:阿尔茨海默病睡眠障碍的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的文章