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【6h】

大肠癌组织中端粒酶催化亚单位(hTERT)的表达及临床意义

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附录:在读研究生期间发表的论文(第一作者)

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综述:端粒酶催化亚单位(hTERT)与恶性肿瘤的研究

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摘要

目的: 探讨端粒酶催化亚单位(hTERT)在大肠癌组织中的表达情况及与临床病理类型和淋巴结转移之间的关系,为大肠癌的早期发现、早期治疗和预后判断提供理论依据。 方法: 分别采用免疫组化链霉素抗生素蛋白-过氧化酶法(SP)及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)测定大肠癌组织(n=45)、腺瘤组织(n=16)及正常大肠粘膜(n=10)hTERT蛋白的表达及hTERT mRNA表达的情况,并将hTERT表达情况与大肠癌临床病理类型和淋巴结转移之间的关系进行总结,寻找它们之间内在的联系。 结果: 免疫组化测定hTERT蛋白在大肠癌组织、大肠腺瘤组织及正常大肠粘膜中的表达情况:45例大肠癌患者癌组织中的hTERT蛋白表达阳性率为77.8%(35/45),16例腺瘤组织中hTERT蛋白阳性率为12.5%(2/16),10例正常肠黏膜中hTERT蛋白阳性率为0,三组间hTERT蛋白表达阳性率有显著差异(P<0.05)。在35例大肠癌患者hTERT蛋白阳性表达患者中,(+)表达12例,(++)表达5例,(+++)表达18例,2例腺瘤组织中hTERT蛋白阳性表达,皆为(+)表达,正常对照组hTERT蛋白无表达。 RT-PCR检测hTERT mRNA在大肠癌组织、大肠腺瘤组织及正常大肠粘膜中的表达情况:45例大肠癌患者癌组织中hTERT mRNA的表达阳性率为82.2%(37/45),16例腺瘤组织中hTERT mRNA阳性率表达为18.8%(3/16),10例正常肠黏膜的hTERT阳性率为0,三组间hTERT mRNA阳性率表达有显著性差异(P<0.05)。 免疫组化法测定大肠癌组织hTERT蛋白表达强度与肿瘤的大小、分化程度、Duke分期无相关性,但是hTERT蛋白表达强度与淋巴结转移呈相高度相关性(P=0.001),即淋巴结阳性组hTERT蛋白表达越强,hTERT mRNA表达越强。 免疫组化法与RT-PCR检测hTERT阳性率结果相似,两者无统计学意义(P>0.05)。 结论: hTERT在大肠癌组织中有高表达,免疫组化检测hTERT蛋白和RT-RCR检测hTERT mRNA的表达结果均可以作为大肠癌早期诊断和淋巴结转移以及预后的一个重要参考指标; 大肠癌癌组织中hTERT蛋白表达强度与肿瘤的大小、分化程度、Duke分期无相关性,但是hTERT蛋白表达强度与淋巴结转移呈相关性,即淋巴结阳性组hTERT蛋白表达越强,hTERT mRNA表达越强; 对hTERT表达阳性大肠腺瘤患者应该加强随访,提倡早期手术以防癌变; 免疫组化法检测大肠癌组织hTERT蛋白的表达与采用RT-PCR方法检测大肠癌组织中hTERT mRNA的表达结果相似,两种都是简单、可行、有效的方法。

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