饮水碘含量在10～150μg/L范围居民是否应停供碘盐的现场干预研究

摘要

目的：了解混合分布于高碘和缺碘地区的“适碘地区”(饮用水碘含量在10～150μg/L范围)在供应碘盐的情况下，重点人群的碘营养水平；了解在“适碘地区”停供碘盐后重点人群尿碘的变化；了解水碘在何种水平即可满足居民碘营养摄入从而无需供碘盐。 方法：采用流行病学的现场干预试验研究方法，共选择混合分布于高碘和缺碘地区的“适碘地区”家庭455户，8～13岁学龄儿童和18～49岁育龄妇女共737人为目标人群，在基线调查(包括问卷调查和随机采集一次尿样)后，对目标人群开展为期三个月停供碘盐的干预，并每个月对目标人群采集一次随机尿样，检测尿碘浓度。 结果：干预前高碘地区和“缺碘地区”碘盐率分别为84.62％、88.0％，盐碘中位数分别为25.97 mg/kg、27.29 mg/kg，所有目标人群的尿碘中位数分别为472.19μg/L、454.60μg/L。高碘地区目标人群在干预的三个月中尿碘中位数分别为255.92μg/L、249.72μg/L、283.03μg/L；缺碘地区目标人群在干预的三个月中尿碘中位数分别为257.74μg/L、247.40μg/L、275.0μg/L。两地区干预前后妇女和儿童尿碘中位数与其水碘均呈正相关(P<0.05)。干预后，高碘地区同批次采样的各水碘组(个别组除外)妇女尿碘水平、儿童尿碘水平均无显著性差异(P>0.05)；但缺碘地区同批次采样的各水碘组妇女尿碘水平、儿童尿碘水平有显著性差异(P<0.05)(个别组除外)。两地区同一水碘组干预前妇女、儿童尿碘水平和干预后各采样批次的妇女、儿童尿碘水平均存在显著性差异(P<0.05)，但干预后不同批次采样的妇女、儿童尿碘水平之间不存在显著性差异(P>0.05) (10～50μg/L水碘组除外)。高碘地区背景下的妇女、儿童尿碘水平与缺碘地区背景下的妇女、儿童尿碘水平差异均不显著(P>0.05)。同一地区相同水碘组同一采样批次的妇女和儿童尿碘水平(个别组除外)不存在显著性差异(P>0.05)。 结论： 1．食用碘盐的状况下，混合分布于高碘和缺碘地区的“适碘地区”育龄妇女和儿童碘营养过量。 2．停供碘盐情况下，无论在高碘还是缺碘地区，饮水碘在100～150μg/L范围内的当地育龄妇女和儿童碘营养过量；饮水碘在10～100μg/L范围内的当地育龄妇女和儿童碘营养在适宜或超出适宜范围内，但其碘营养未过量。 3．“适碘地区”适宜停供碘盐的水碘范围为100～150μg/L。 4．儿童的尿碘水平可以代表育龄妇女(除孕妇和哺乳期妇女)的尿碘水平。

目录

声明

前 言

研究目的

对象与方法

结果与分析

讨 论

结 论

建议、本研究的创新点与不足之处

致 谢

参考文献

综述：科学补碘与饮水碘含量

附 录