越南河内类风湿关节炎中医证候及相关因素研究

摘要

目的：探讨越南河内的类风湿关节炎人群的中医证候表现和分布特点。
　　 方法：采用临床流行病学的方法设计调查问卷，收集越南河内地区501例符合纳入标准的类风湿关节炎(RheumatoidArthritisRA)患者的中医证候信息，通过问卷调查的方式，收集患者的年龄、气候环境、天气变化、季节、病程、症状等相关资料，分析各因素与中医证候学的相关性，经统计学处理，作出客观分析，得出越南河内RA中医证侯分布规律。
　　 结果：501例患者中，男性69例，女性432例，年龄25～80岁，平均46.11±10.43岁。年龄：以31～40岁、41～50岁、51～60岁年龄段发病率较高(32.93％、31.74％、22.55％)；性别：男性69例(13.77％)，女性432例(86.23％)，女性发病明显高于男性；病程：1～260月，平均21.83±34.20月，其中病程在24月内的患者408例(81.44％)最多；气候环境：炎热(37.72％)与潮湿(38.32％)患者明显多于其他类型环境；天气变化：501例中有487例(97.21％)与天气变化有关，其中有486例(97.00％)伴随疼痛增加症状；季节：以夏季发病更为多见，255例(50.89％)；证型：以湿热痹阻型和寒湿痹阻型多见，分别占501例的59.88％，20.56％。
　　 结论：1、越南河内类风湿关节炎患者性别分布女性患者明显高于男性患者，男女之比为1:6。2、类风湿关节炎发病随年龄增加而增高，其发病高危年龄在30～50岁左右。3、越南河内RA患者的病程平均为21.83±34.20个月，多集中在1～24月。4、天气因素可能是越南河内RA发病的重要的外部因素。5、越南河内地区RA患者全年皆有发病，以夏季发病最多，秋季次之。6、越南男性类风湿关节炎以寒湿痹阻证为主，女性类风湿关节炎主要以湿热痹阻证。7、越南类风湿关节炎的病机是营卫不和、阴阳受损、气血亏虚，痰瘀夹杂、痹阻经络是本病病理特征。8、越南类风湿关节炎中医证候分布在天气、性别、年龄、病程方面存在差异。