升清降浊开窍针法治疗神经性耳鸣的临床研究

摘要

目的：本课题旨在运用升清降浊开窍针法治疗神经性耳鸣，强调督脉经、脾经和胃经穴位的选取及灸法的运用，并设对照组做临床观察比较，研究升清降浊开窍针法对神经性耳鸣的治疗作用，为临床筛选最佳治疗方案提供可靠依据。
　　 方法：按照纳入标准选择病例，按就诊顺序标号，采用随机数字表法将符合纳入标准的60例研究对象随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组采用升清降浊开窍针法治疗，每日一次，周六、周日休息，10次为1疗程，休息一周后继续下1个疗程。对照组采用口服甲钴胺片、银杏叶片及盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗，每日按要求服药，10天为1疗程，连续服药，疗程之间不休息。连续治疗3个疗程后观察疗效，对治疗结果进行临床疗效评定，并对相关数据进行统计学分析。
　　 结果：⑴升清降浊开窍针法治疗神经性耳鸣与西药治疗神经性耳鸣两组疗效进行统计学分析，治疗组总有效率90.00％。对照组总有效率63.33％。两组治疗后疗效相比有显著性差异(P＜0.05)。⑵神经性耳鸣症状总分方面，治疗组与对照组治疗前症状总分的比较，无显著性差异（P＞0.05），则具有可比性。两组治疗后症状总分与治疗前症状总分比较，均有显著性差异（P＜0.01）。治疗组与对照组治疗后症状总分比较，有显著性差异(P＜0.05)。⑶耳鸣严重程度评估指标及评分方面，治疗组与对照组治疗前各症状分别进行积分比较，均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。两组治疗前与治疗后各症状积分比较，均有显著性差异（P＜0.01）。治疗组与对照组治疗后各症状积分比较，在出现的环境，持续时间，对生活工作的影响及对耳鸣的总体感受方面，无显著性差异（P＞0.05），而在对睡眠的影响及对情绪的影响方面，有显著性差异(P＜0.05)。
　　 结论：本研究表明两组年龄段、响度分级及严重程度分级与疗效比较均有显著性差异，对照组病程与疗效比较有显著性差异，故病程、年龄段、响度分级及严重程度分级对疗效均有明显影响。治疗组与对照组均对神经性耳鸣具有治疗作用，但是治疗组总有效率明显高于对照组，并且能更好的改善耳鸣对睡眠及情绪的影响。神经性耳鸣症状总分方面，治疗组能更好的降低症状总分，优于对照组。升清降浊开窍针法治疗神经性耳鸣疗效肯定，值得被推广。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1、病例选择

2、病例来源和分组

3、基本资料

4 治疗方法

5、观察指标与方法

6、疗效标准

7、控制偏倚

8、数据处理

结果

1、治疗后两组总疗效比较

2、治疗后两组疗效构成比较

3、两组病程与疗效间的关系

4、两组年龄段与疗效间的关系

5、两组响度分级与疗效的关系

6、两组严重程度分级与疗效的关系

7、治疗前后两组症状总分比较

8、两组治疗前后各症状积分比较

讨论

1、中医对神经性耳鸣的认识

2、现代医学对神经性耳鸣的认识

3、升清降浊开窍针法的理论依据

4、升清降浊开窍针法治疗神经性耳鸣的方解

5、升清降浊开窍针法治疗神经性耳鸣临床研究观察指标讨论

6、升清降浊开窍针法治疗神经性耳鸣的临床疗效分析

结论

问题与展望

一、存在的问题

二、展望

参考文献

文献研究(综述) 近十五年神经性耳鸣的治疗进展

附录

致谢