二维及彩色多普勒超声对Graves病与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断的应用价值

摘要

目的: 探讨二维及彩色多普勒超声在Graves病与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断的价值。 方法: 收集2008年8月至2008年12月在山东省立医院超声诊疗科门诊检查的正常人、Graves病及桥本氏甲状腺炎患者共57例，其中Graves病患者（GD组）19例，桥本氏甲状腺炎患者（HT组）18例，正常人（N组）20例。GD组与HT组患者均为初发病例，未经任何治疗，不合并其余甲状腺疾病。N组均无甲状腺疾病病史。对所有患者及正常人进行二维及彩色多普勒超声检查，记录甲状腺体积参数（甲状腺左右叶前后径及峡部厚度）、甲状腺回声参数（甲状腺回声级别、甲状腺内低回声区分布特点、实质内是否有强回声网格样分隔）、甲状腺实质内血流模式以及双侧甲状腺上动脉参数（内径、PSV、EDV、RI）。所有患者及正常人均经实验室检查fT3、fT4、TSH、Anti-TG、Anti-TPO。根据所测PSV，计算每人的PSVmean、PSVmax、PSVmin。除外Anti-TG、Anti-TPO阳性合并甲亢症状与体征的病例，降低桥本甲亢对本研究的影响。 统计分析：数据处理应用SPSS13．0软件包，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，两两比较采用LSD法。以P<0．05为差异具有统计学意义。采用接受者操作特征（ROC）曲线探讨PSV对鉴别GD与HT的价值。 结果: 1．GD组与HT组甲状腺双侧叶前后径及峡部厚度与N组相较，均明显增大（p<0．05）。GD组与HT组相较，各个径线无明显差异（P=0．114，0．096，0．412）。 2．GD组与HT组病人甲状腺回声均明显减低。二者经统计学检验，无明显差异（x2=0．0440．75

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结论

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综述 甲状腺血管血流参数在甲亢诊断与治疗中的应用价值

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