利多卡因皮内注射与硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效对比

摘要

【目的】观察对比利多卡因皮内注射和硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效，并评价利多卡因皮内注射治疗带状疱疹后神经痛的临床应用价值。
　　【方法】选择符合入选标准的带状疱疹后神经痛（PHN）患者40例，随机分成I、II两组,每组各20例，I组患者采用0.5％利多卡因皮内注射联合普瑞巴林、甲钴胺治疗，II组使用0.8%利多卡因连续硬膜阻滞联合普瑞巴林、甲钴胺治疗。对比两组患者入院时、出院时以及出院后1月疼痛视觉模拟评分（VAS）、简易麦吉尔疼痛问卷表（SF-MPQ）总分、睡眠干扰评分(SIS)；对比住院治疗期间补救药物使用次数、不良反应及并发症。
　　【结果】两组出院时VAS评分、SF-MPQ总分、SIS评分较入院时明显下降（p<0.05），出院时I组与II组VAS评分、SF-MPQ总分、SIS评分差异无统计学意义（p>0.05）。治疗期间两组患者补救药物地佐辛使用次数差异亦无统计学意义（p>0.05）。两组中各有1例患者服用普瑞巴林后出现轻微头晕，II组有2例患者出现恶心，3例患者出现排尿困难，两组患者均未出现感染、中毒、下肢无力等并发症。出院后1月共成功随访35例患者（I组17名，II组18例），两组VAS评分、SF-MPQ总分、SIS评分低于其出院时，差异有统计学意义（p<0.05）,I、II两组组间对比差异无统计学意义（p>0.05）。
　　【结论】利多卡因皮内注射联合药物治疗带状疱疹后神经痛有效。利多卡因皮内注射与连续硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效相似,且皮内注射操作简单，值得临床推广。

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前言

资料与方法

1.病例选择

2.方法

3.观察指标

4.统计方法

结果

1. 入院时两组患者性别、年龄、病程、疼痛范围差异无统计学意义

2.入院与出院时两组VAS、SF-MPQ、SIS评分对比

3.治疗期间补救药物使用

4.不良反应及并发症

5.出院1月后随访情况

讨论

结论

参考文献

综述: 带状疱疹后神经痛治疗进展

致谢