抗C1q抗体对中国人群狼疮肾炎诊断价值的Meta分析

摘要

目的：系统评价血清抗C1q抗体在中国人群狼疮肾炎（lupus nephritis，LN）诊断的价值。
　　方法：计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、The Cochrane Library、VIP和WanFang Data数据库，搜集血清中抗C1q抗体在中国人群中诊断LN的相关诊断性试验，检索时限均为建库至2015年3月1日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料，并采用QUADAS工具评价纳入研究的方法学质量后，采用Meta-Disc1.4软件及Stata11.0软件进行Meta分析。
　　结果：最终纳入11个研究，共1084例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus， SLE）患者，其中LN患者474例。Meta分析结果显示，抗C1q抗体诊断LN的合并敏感度、特异度、诊断比值比、阳性似然比和阴性似然比分别为0.67[95％CI（0.63，0.71）]、0.69[95%CI（0.65，0.74）]、5.09[95%CI（3.29，7.85）]、2.18[95%CI（1.75，2.72）]和0.48[95%CI（0.39，0.60）]，SROC曲线下面积（AUC）为0.7496，Q*=0.6931。抗C1q抗体诊断LN的平均漏诊率和平均误诊率分别为33.0%和31.0%。
　　结论：抗C1q抗体在诊断LN中具有一定诊断价值，但因存在较高的漏诊率和误诊率，尚不能单独用于LN的诊断，可作为LN的辅助诊断指标。受纳入研究数量和质量所限，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

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1 前言

2 资料与方法

2.1 纳入与排除标准

2.2 检索策略

2.3 文献筛选及资料提取

2.4 纳入研究的方法学质量评价

2.5 统计分析

3 结果

3.1 文献检索结果

3.2 纳入研究的基本特征与方法学质量评价

3.3 Meta分析结果

4 讨论

参考文献

综述: C1q及抗C1q抗体与狼疮性肾炎

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