慢性心力衰竭患者血浆Vaspin、NT-proBNP水平变化与体质量指数的关系

摘要

目的：探讨慢性心衰（CFH）患者血浆腹腔脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)及N末端B型脑利钠肽(NT-proBNP)水平的变化及意义，进一步明确体质量指数与心衰患者血浆Vaspin及NT-proBNP变化的关系。
　　方法：
　　1.选择就诊于河北医科大学第二医院心内科，第一诊断为慢性心力衰竭的患者94例，其中男性48例，女性46例，慢性心力衰竭的诊断依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》：在原有慢性心脏疾病的基础上，逐渐出现心衰症状、体征的为慢性心力衰竭。选择同期于我院体检结果为正常的健康人35例为对照组，其中男性18例，女性17例。排除标准：1)各种病因引起的急性心功能不全;2)合并血糖、血脂代谢异常;3)合并感染、代谢性疾病，自身免疫性疾病和严重慢性病;4)合并肝、肾功能功能异常;5)不配合检查者。
　　2.身高及体重的测量：所有入选对象均使用校正过的身高体重秤测量身高及体重，测量体重时嘱被测试者赤脚、穿着单衣，于排便后测量。根据体质量指数（BMI）=体重（Kg）/身高（M）2计算出BMI数值。依据《中国2型糖尿病防治指南》分为：正常组（BMI＜24kg/m2）、超重组（BMI24~28kg/m2）及肥胖组（BMI＞28kg/m2）。
　　3.在征得入选对象知情同意后，于入院次日清晨空腹，抽取肘静脉血液5ml2份，1份送至河北医科大学检验科，使用AQT90 FLEX免疫分析仪由专业人员操作测量NT-proBNP浓度。另1份使用EDTA-Na2抗凝，样品采集后30分钟内于1000r/min离心15分钟。收集上清液于-80℃冻存。
　　4.计量资料以均数±标准差（ x±s）表示，两均数比较采用t检验；多组均数的比较行单因素方差分析（One-Way ANOVA）,用最小显著差法(LSD)作两两比较；采用SPSS22.0统计分析软件进行统计学分析，以P<0.05为有统计学意义。
　　结果：
　　1.各组NT-proBNP、Vaspin水平比较：与BMI正常组（3875.53±330.45pg/ml）相比较，超重组(1746.22±619.73pg/ml)及肥胖组(634.61±123.58pg/ml), NT-proBNP水平明显均明显降低，且肥胖组较超重组下降明显。肥胖组（0.76±0.07ng/ml）血浆Vaspin水平高于超重组(0.47±0.08ng/ml)及正常组(0.33±0.13)，超重组高于正常组。
　　2.血浆NT-proBNP、Vaspin与BMI的相关性：在慢性心力衰竭患者血浆中，Vaspin水平与BMI呈正相关。NT-proBNP于BMI之间存在显著负相关。
　　结论：慢性心力衰竭患者血浆 NT-proBNP、Vaspin水平均受 BMI影响。NT-proBNP与BMI呈显著负相关，Vaspin水平与BMI呈正相关。

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前言

材料与方法

1 研究对象

2 主要试剂

3 主要仪器

4 实验方法

结果

附图

附表

讨论

1 Vaspin的一般生物学特性和功能

2 Vaspin与心血管疾病

3 本次研究结果

4 本次研究不足之处

结论

参考文献

综述: 新型脂肪因子Vaspin研究进展

致谢

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