不稳定性心绞痛不同治疗措施疗效及费用效果分析

摘要

不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的一种重要表现类型.UAP的药物治疗包括扩冠、抗凝、抗血小板及缓解冠脉痉挛等.近年来,经皮冠状动脉腔内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已应用于不稳定性心绞痛的治疗中.PCI具有直观、快速及高效的特点,且并发症相对较少.与之相比,UAP保守治疗有简便,易行,费用相对低廉的优点.目前,高额的医疗卫生资源投入和临疗效之间的关系已是普遍关心的问题. 该研究旨在对比分析UAP的保守治疗和PCI之间的临床疗效及费用效果比.(1)介入治疗可以改善UAP患者的心功能,减少心衰的发生,改善患者的生活质量,高危患者获益更多.(2)介入治疗组住院期间一次性投入费用高于保守治疗.但长期随访结果显示,保守治疗的费用有一定程度的上升,高于介入治疗.(3)按危险度费用和心功能记分费用比较,较好的心功能获益需要更多的费用支出,介入治疗组高于保守治疗组.(4)在中国现有情况下,除对UAP患者(尤其是高危患者)积极开展介入治疗,应加强药物治疗,区分不同危险度人群,采取个体化治疗方案.

目录

前言

资料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

不稳定性心绞痛介入治疗进展及费用效果分析

UA COST-EFFECTIVENESS住院观察表（附表1）

UA COST-EFFECTIVENESS随访观察表（附表2）

致谢