黏蛋白在乳腺外佩吉特病中的表达及其生物学意义

摘要

回顾天津医科大学总医院皮肤科门诊病理室病历资料，了解非良性皮肤肿瘤的发病情况。收集、统计和分析1980年1月至2007年9月天津医科大学总医院皮肤科经病理诊断的非良性皮肤肿瘤的临床资料。共纳入非良性皮肤肿瘤患者53l例，男302例，女229例；表皮来源的非良性肿瘤共计414例，占全部的77.97％；主要6种肿瘤的性别构成存在显著差异，皮肤佩吉特病两性患者数量差别最为显著；恶性黑色素瘤患者年龄数据离散程度(四分位数间距32.25)最高，年龄最小患者13岁。非良性皮肤肿瘤和恶性皮肤肿瘤的年诊断例数呈增加的趋势。表皮来源肿瘤是主要的非良性皮肤肿瘤。乳腺外佩吉特病(ExtramammaryPaget'sdisease,EMPD)的好发性别，在国人与白色人种之间存在明显差别。警惕恶性黑色素瘤在青少年患者中的发生。 通过检测粘蛋白的表达水平，探索EMPD的肿瘤生物学特性。包括探讨该肿瘤可能的来源；粘蛋白在该肿瘤中的异常表达是否具有特异性，黏蛋白的表达与EMPD淋巴转移的关系。分析E-钙黏蛋白在EMPD中的表达情况，探讨该肿瘤细胞的侵袭转移机制。检测端粒酶在该肿瘤中的活性。采用常规组织病理技术、HE染色、免疫组织化学染色和原位杂交技术。实验数据通过统计分析，发现MUC5AC和E-钙黏蛋白在病例组和对照组中表达存在明显差异。32例患者中有25例表达MUC5AC；E-钙黏蛋白在对照组中全部11例表皮弥漫性表达，但着色强度存在一定差异。而病例组中该蛋白相较对照组存在明显的表达下降，主要表现为染色强度降低，部分病例出现巢状的E-钙黏蛋白表达缺失。本研究中黏蛋白、E-钙黏蛋白的表达、Tert活性与淋巴转移的出现与否、MUC1表达与E-钙黏蛋白表达之间、黏蛋白、E-钙黏蛋白的表达与Tert活性之间没有发现存在关联性。推测MUC5AC在EMPD是一种具有较高特异性的肿瘤标志蛋白。EMPD的肿瘤细胞可能来源于基底细胞层的表皮干细胞。E-钙黏蛋白的在EMPD肿瘤细胞的生长过程中具有重要的生物学意义，这种蛋白的表达下调可能导致了肿瘤的逐渐弥漫性生长。黏蛋白、E-钙黏蛋白的表达、Tert活性之间的关系以及它们与淋巴转移的出现与否之间是否存在联系有待于深入研究。

目录

文摘

英文文摘

论文说明:符号说明

声明

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

一、531例非良性皮肤肿瘤回顾性分析

1.1资料和方法

1.2结果

1.3讨论

1.4小结

二、黏蛋白在乳腺外佩吉特病中的表达及其生物学意义

2.1研究对象

2.2研究方法

2.3结果

2.4讨论

2.5小结

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附录

综述 乳腺外佩吉特病治疗进展

致谢