窄带成像技术与色素内镜在早期胃癌内镜诊断中的对比研究

摘要

目的：通过窄带成像技术（Narrow Band Imaging NBI）与色素内镜分别对常规内镜下发现的胃内可疑病灶进行观察和评价，从而比较窄带成像及色素内镜对早期胃癌诊断精确度的差异。 方法：对自2008年6月至2008年10月期间于我院行胃镜检查的患者，凡常规内镜下发现可疑早期癌变者，分别行NBI及靛胭脂染色，并于放大内镜下观察粘膜微细结构的变化，初步评价病变的性质，内镜下留取活检标本送病理，对于行手术治疗或内镜下治疗的患者随访术后病理。在受检者中，共有46例患者入选本研究，年龄在25-80岁之间，平均年龄56．52岁，其中男性29例，女性17例。根据病理结果对窄带成像技术（NBI）与色素内镜在早期胃癌诊断率方面进行比较评价，得出结论。 结果：在所有接受胃镜检查的患者中，常规内镜检查发现可疑病灶46例，病理共诊断早期胃癌13例（其中4例局限于粘膜层，9例局限于粘膜下层）；其中表面凹陷型（Ⅱc型）10例，表面隆起型（Ⅱa型）1例，Ⅱ a+Ⅱ c型2例；按病理类型分类，中分化腺癌5例，低分化腺癌8例。NBI模式下共诊断早期癌灶15例，靛胭脂染色判断为早期癌灶14例；NBI染色早期胃癌内镜诊断率符合率、敏感性、特异性、分别为91．3％、96．8％、80．0％，阳性率、阴性率、假阳性率、假阴性率分别为92．31％、90．91％、9．09％、7．69％。靛胭脂染色后内镜诊断符合率、敏感性、特异性分别为84．7％、90．6％、71．4％。阳性率、阴性率、假阳性率、假阴性率分别为76．92％、87．88％、12．12％、23．08％。NBI与靛胭脂染色相比，0．050．05），而NBI在显示胃粘膜微血管结构方面优于靛胭脂染色，NBI结和放大内镜可清晰的观察粘膜微血管及腺管结构的变化，NBI染色早期胃癌内镜诊断率符合率、敏感性、特异性分别为91．3％、96．8％、80．0％；靛胭脂染色后内镜诊断符合率、敏感性、特异性分别为84．7％、90．6％、71．4％。NBI与靛胭脂染色比较统计学分析（0．5

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综述 窄带成像技术(NBI)于消化系统早期癌变诊断中的应用

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