年轻早期宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能变化（附29例临床分析）

摘要

目的：探讨早期宫颈癌患者实施卵巢移位术后卵巢功能的变化及术后补充放疗对移位卵巢的影响。 方法：对大连医科大学附属第一医院2002年1月～2006年1月期间收治的29例年龄≤40岁Ⅰ A～Ⅱ A期宫颈癌患者实施宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术。将这29例患者作为研究组，其中术后无辅助放疗者12例为研究组1，有辅助放疗者17例为研究组2；选取同年龄段、同期入院的32例行子宫全切并保留双侧卵巢于原解剖位置的子宫良性病变患者作为对照组1，7例行传统宫颈癌根治术(不保留卵巢)的宫颈癌患者作为对照组2。术后3个月、半年、1年随访研究组及两个对照组了解有无围绝经期症状，对研究组同时还调查性生活情况。测定术后1年左右研究组、对照组的FSH、E<,2>水平，进行比较，并作统计学分析。 结果：研究组中29例患者2例分别于术后9个月、11个月死亡，17例术后补充放疗。①更年期症状调查：出现更年期症状的患者，术后3个月为10例。未补充放疗的患者占2例，其中1例于术后半年症状消失，另一例及其余8例补充放疗的患者术后1年症状仍持续存在。②性生活调查：术后3个月有性生活者5例，均为术后未补充放疗者，性生活基本满意；术后半年有性生活者16例，11例性生活满意或基本满意；术后1年29例患者除2例死亡以外均有性生活，18例满意或基本满意。③术后1年左右测定FSH、E<,2>水平。研究组1(未放疗组)与对照组1(子宫全切组)比较，P>0.05，无统计学意义；研究组1(未放疗组)与研究组2(放疗组)比较，P<0.05，有统计学意义；研究组2(放疗组)与对照组2(切除卵巢组)比较，P<0.05，有统计学意义。 结论：宫颈癌患者术中行卵巢移位术可保留卵巢的功能。术后辅助放疗对卵巢功能有影响，但对于术后需要辅助放疗的宫颈癌患者行卵巢移位术仍能部分保留卵巢功能。

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综述 年轻早期宫颈癌保留女性功能手术的新进展

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