262例乳腺癌ER、PR、C-erbB-2表达与乳腺癌临床生物学行为相关性研究

摘要

目的：随着肿瘤分子生物学的研究进展，乳腺癌中有明显的基因异常表现。原癌基因C-erbB-2，雌激素受体(estrogen receptor，ER．)，孕激素受体(progesterone receptor，PR．)肿瘤分子生物学的研究已经相当成熟，这些基因表达与肿瘤临床生物学行为的关系，也是近年来国内外探索的热点。乳腺癌的发生、发展和转移是一个极其复杂的生物学过程，是多因素，多基因，多步骤突变的结果。仅用单一基因异常难以确定与乳腺癌临床生物学行为的关系，因此，应与其他一些相关基因同时进行分析研究，以明确其在不同乳腺癌中所起的作用。此外，还要求大样本，多变量分析，以求更准确地反映出与肿瘤临床生物学行为的相关性。本实验采用了免疫组化的方法检测了262例乳腺癌组织中C-erbB-2、ER、PR三种基因表达，探讨其与乳腺癌的病理类型，肿瘤的大小，淋巴结转移和发病率之间的关系，以及同一乳腺癌组织中C-erbB-2、ER、PR三种基因表达之间的关系。从而为乳腺癌的生物学行为评估和诊断从目前的细胞水平提高到分子水平提供理论依据。 方法：收集大连大学附属中山医院普外三科2004年1月至2006年10月手术切除的乳腺癌标本262例，应用免疫组化LSAB方法检测乳腺癌组织中的C-erbB-2、ER、PR．三种基因表达，并与乳腺癌发病年龄，肿瘤大小，淋巴结转移和发病率之间的关系以及乳腺癌组织中C-erbB-2、ER、PR．三种基因表达之间的关系，进行秩和检验和等级相关资料分析，以判断乳腺癌组织中C-erbB-2、ER、PR三种基因表达与乳腺癌临床生物学行为的相关性。 结果：1、C-erbB-2、ER、PR在乳腺癌组织中的表达：C-erbB-2、ER、PR三者都有较高的表达率及过表达率。但三者表达率及过表达率之间在乳腺癌病例中无显著性差异(P>0.05)。2、乳腺癌发病年龄与乳腺癌C-erbB-2、ER、PR表达的相关性：在绝经前和绝经后年龄组中C-erbB-2、ER、PR表达之间无明显差异(P>0.05)。3、乳腺癌淋巴结转移与乳腺癌C-erbB-2、ER、PR表达的相关性：C-erbB-2表达与淋巴结转移有显著性正相关(P<0.05)，ER表达和PR表达与淋巴结转移无显著性相关(P>0.05)。4、肿瘤大小与乳腺癌组织中C-erbB-2、ER、PR表达相关性：肿瘤大小与乳腺癌中C-erbB-2、ER、PR．表达无关。5、同一乳腺癌组织中C-erbB-2、ER、PR表达之间的相关性：通过等级相关分析得出C-erbB-2表达与ER及PR．表达呈正相关，有显著性差异(P<0.05)，而ER．表达与PR表达不相关(P>0.05)。 结论：1、在乳腺癌组织中C-erbB-2、ER、PR都有较高的表达率和过表达率。2、这三种基因表达与乳腺癌发病年龄，肿瘤大小不相关。3、在乳腺癌组织中C-erbB-2表达与淋巴结转移有显著性相关，而ER表达及PR表达与淋巴结转移呈显著性不相关。4、同一乳腺癌组织中C-erbB-2表达与ER表达及PR表达呈正相关，而ER表达与PR表达不相关。

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综述乳腺癌相关基因研究进展

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